腰痛大致共分两种情况,一种是特异性,也就是有明确病因,比如:肿瘤、结核、外伤等;另一种是非特异性,也就是没有特别明确的病因,一般常见腰椎间盘突出,腰椎小关节紊乱,筋膜炎,骨盆不正,骶髂关节紊乱、脊柱侧弯,产后等。一般情况,要细致的康复评估,在采取治疗。方法包括:手术,药物;但大多非手术康复治疗往往得到较好的疗效。
冬病夏治是中国传统医学的一个重要特色,就是利用夏季气温高,机体阳气充沛的有利时机,调整人体的阴阳平衡,使一些宿疾得以恢复。“冬病夏治”是根据“春夏养阳,秋冬养阴”的理论,利用夏季人体阳气最旺盛之际,治疗某些属于虚性、寒性的疾病,最大限度地以阳克寒,达到标本兼治、预防保健的作用。比如颈椎病、膝关节炎、腰椎病等,夏天阳气充足,关节韧带柔软,运动理疗入激光、低频电刺激、力量训练等方法,达到事半功倍的效果,提醒广大患者夏天来积极治疗。
20世纪60年代末,Hislop率先提出等速运动理论,20世纪70年代初期,早期的等速装置面世。此后,等速运动以其独到之处广泛的应用于康复医学、运动医学和骨科等多个方面。为了更加好的发展我们医院的康复评测及康复治疗的水平,为患者提供更加先进更加客观有效的评测及训练计划,我科购入IsoMed2000等速肌力评测及训练系统: 一、IsoMed2000等速肌力评测及训练系统概述: (一)等速运动又称可调节抗阻抗阻运动或恒定角速度运动,它具有以下两个特点:1、恒定速度2、可调节阻力,这两个特点保证了其精确肌力测试和最佳肌力训练两方面的作用。所以等速运动的测试及训练有着较多的优点。 (二)IsoMed2000等速肌力评测及训练系统不但具有了之前的几代等速运动训练仪的优点,更具备自己的特点。1、测试和训练项目较前有很大的拓宽。不仅提供了向心收缩模式,也提供了离心收缩模式;专门用于测定和训练腰背肌的部件进一步将等速运动由四肢大关节扩展到脊柱;等速持续被动运动使利用等速装置完成弱肌力患者测试和联系成为可能。2、测试结果的可靠性和训练的安全性得以进一步保障。例如:应用激光定位以更好的保证关节运动轴心和连动臂轴心的一致性,使用重力补偿减少重力因素对于运动的影响。3、为更好的进行科研或更科学的完成测力和训练任务创造便利条件。拥有可反馈的视讯系统,同时附加的同步肌电系统同时提供了肌电活动能力的信息。 (三)目前等速运动测试主要在两方面应用:1、运动系统中的应用主要集中在膝关节、肩关节等运动伤病较多的关节,并主要涉及关节韧带损伤等疾病;趋向于慢性骨关节疾病的功能评定;还可以作为职业损伤的评价方法之一。2、神经系统方面多集中在对于痉挛的评定、对偏瘫运动功能的评定。等速运动训练研究主要集中在1、等速向心收缩训练和等速离心收缩训练的效果对比,包括分析正常人及偏瘫患者肌群肌力运动后的改善作用。2、等速运动增强肌力的机制及在骨关节伤病方面的影响3、等速运动训练的副作用。4、等速运动对痉挛的影响。5、等速运动对偏瘫患者日常生活互动能力的影响。 二、ISOMed2000具备多种训练模式:等速收缩运动(向心/离心屈/伸),等长收缩运动和主动运动。从中可以组合出多种符合患者具体情况的运动处方,根据患者的确实病情给予最好的治疗方案。结合我院实际情况,考虑可运用ISOMed2000开展如下工作:首先在评测方面: 1、进行正常人膝、肩关节各关节活动方向等速运动测试,建立初步正常人膝、肩关节各方向等速屈伸肌力的数据库。 2、在神经系统疾病方面可进行的是在痉挛的客观量化评定和偏瘫运动功能的评定,也可用于小儿脑瘫、截瘫等。 3、为肢体残疾评定提供肌力、功能损伤方面的客观量化的参考。其次在康复评定及治疗方面: 应用ISOMed2000为肢体残疾的评定、功能损伤评定等提供客观量化的参考,从而更加好的为康复治疗提供依据,使治疗师更加准确及时的调整康复治疗方案: 1、将等速测试及训练系统与现有康复治疗技术结合起来,将等速运动训练运用到日常康复治疗中。将康复评定及训练更加客观量化,更加直观的,有系统的对患者的训练情况进行比较及对训练方案进行调整,如脑血管意外后遗症患者在康复治疗前后进行功能评定,以客观的评价其功能损伤程度、治疗效果以及下阶段治疗计划的制定和可行性。 2、脑瘫、偏瘫患者痉挛状态的评定,并观察等速运动训练是否会影响偏瘫病人的痉挛情况; 3、偏瘫患者运动功能进行评定,作为康复训练疗效的评定方法以及为康复治疗方案的制定提供参考性建议。 4、 对膝、肩、踝等关节疾病如膝关节退行性病变,各关节韧带损伤性疾病、肩周炎等进行治疗前后的疗效评定,客观评价治疗效果。 5、对偏瘫病人患侧膝关节屈伸力量对比进行研究,为偏瘫患者下肢肌力训练及抑制膝反张提供方案; 6、对截瘫患者下肢进行等速运动训练,与常规康复训练进行效果对比。
1、可享受“优先挂号、优先就诊”的待遇;2、不用等待排队,可享受绿色通道的便捷服务;3、缩短看病流程,节约就医时间;4、同样的就诊费用,却可优先安排专家亲诊;5、降低医疗管理成本,改善就医环境;6、预约挂号可让患者选择方便的就诊时间,有针对性、有目的性地去医院就诊,可以直接在线预约挂号自己要选的医生,可以使医院的门诊流量更合理,资源配置更科学。预约方法:可以直接在这个网站预约。
1.腰骶部8字运动 仰卧位,肩部不动,两下肢弯曲,脚掌着床,膝关节以下的部分下肢与床面基本垂直,然后抬高并伸直腰骶部,仅脚掌与头肩部着床(最好不要枕头)。在此基础上,用腰部进行左右方向的意想的横置型8字运动-------即:臀部向右上侧斜向抬高后,慢慢放下(但腰骶部仍腾空,不能放到床上)。再由右下逐渐抬高腰骶部转向左上方斜向移动,到达左上方最高位后慢慢放下(腰部仍腾空,不能放到床上)。最后由左下方逐渐抬高腰骶部转向右上方斜向移动,完成第一个横置的8字运动。意想的横置型8字运动的运动幅度由小变大,左右上下运动的幅度由小,逐渐变大,可是细长的,也可以是短大的。由左上放到左下或由右上放到右下,可以呈弧形运动,也可以垂直的运动。做完横置型8字运动后,转做上大下小的8字型运动。即先把腰骶部抬高到右上,然后在高位上呈弧形摆动腰骶部到左上,然后由左上呈斜型下移腰骶部到右下部几乎接近床面(但腰骶部仍腾空,不能放到床上),再逐渐把处于最低位置的腰骶部由右下部移到左下。然后由左下部呈斜型逐渐移动腰骶部到原来高位的右上部。完成第一个上下方向的意想8字运动。这个上下方向的意想8字运动,左右移动幅度或上下斜型移动幅度也是由小变大,横移可以呈弧形的,向真实的8字型轨迹,也可以是平行移动。 以上两个8运动做的次数,开始时3个5次,逐渐增加至10~15次。每天起床前做一次。2、颈部8字运动俯卧位,用肘关节部顶起上半身,上臂与床面垂直,前臂着床。在这个位置基础上,先做左右8字运动,然后做上下8字运动,方法、步骤与腰骶部8字运动相似。将头部向右上侧斜型抬高后,慢慢呈弧形或垂直放下。再由右下逐渐斜型抬高头部转向左上方移动,到达左上方最高位后慢慢呈弧形或垂直放下。最后由左下方逐渐抬高头部转向右上方移动,完成第一个横置的8字运动。做完头部8字运动后转做上下的8字型运动。即先把头部抬高到右上,然后在高位上呈弧形移动头部到左上,然后由左上呈斜型下移 到右下部,再逐渐把处于最低位置的头部由右下部移到左下。然后由左下部呈斜型逐渐移动头部到原来高位的右上部。完成第一个上下方向的意想8字运动。这个上下方向的意想8字运动,左右移动幅度或上下斜型移动幅度也是由小变大,横移可以呈弧形的,向真实的8字型轨迹,也可以是平行移动。 以上两个8运动做的次数,也是开始时3个5次,逐渐增加至10~15次。每天起床前做一次。3、其它辅助运动。分别做仰卧位或俯卧位上下左右小幅度运动。在仰卧位或俯卧位情况下肩部相对固定用两个下肢交替上下伸展(勿弯曲肢体,俯卧位时用肘关节部顶起上半身),使腰骶部形成一个剪刀交叉型力量,带动上下方向腰肌运动。做十次八次后转为左右移动腰骶部。左右移动腰骶部的方法是:肩部与下肢踝部固定,左右平移腰臀部,左右移动幅度3-5厘米左右。反复做十次八次。一般做完上述运动需时间5~10分钟。开始做次数少些,逐渐增加。做了感到酸累,可以休息一天再做,下次适当减少次数或活动幅度。
一、正确体位: 1.仰卧位: 为保持正确的仰卧位,需使用3个枕头。 枕头1:垫于头下,但不宜于高,面部朝向患侧。 枕头2:为防止肩胛骨前后缩,在肩后部垫一个比躯干略高的枕头,使肩关节呈外展位,将伸展的上肢置于枕上。前臂伸直旋后,手掌心向上,手指伸展,张开。 枕头3:为防止患侧骨盆后缩,在患侧骨盆及大腿下垫枕,防止髋关节外展外旋,使膝关节呈轻度屈曲位。 2.健侧卧位: 健侧在下,患侧在上。患侧上肢下垫一枕头,使患侧肩部前伸,肘关节伸展,前臂旋前,腕关节背伸。患侧骨盆旋前,髋关节自然呈半屈曲位,置于枕上。患足与小腿尽量保持垂直位。 3.患侧卧位: 患侧在下,健侧在上。患侧上肢前伸使肩部向前,上臂前伸以避免肩关节受压和后缩,肘关节伸展,手指张开,掌心向上。健侧下肢屈髋屈膝前置于枕上,患侧髋关节微后伸,膝关节屈曲。 二、上肢康复训练:目的是防止发生肩肘腕指关节挛缩,同时诱发患侧上肢分离运动出现。 1.肩关节运动:患者双手十指交叉,患手拇指位于健手拇指之上置于腹部,用健侧上肢带动患侧上肢作上举运动,尽量举至头顶。 2.肘关节运动:患者双手十指交叉(交叉方法同前),双侧上臂紧贴胸臂,在胸前作伸肘屈肘运动,屈肘时尽量将双手碰到胸壁。
我医院引进的智能脉冲治疗仪通过生物力学和神经控制原理,调整各关节生物力线,缓解肌肉痉挛,增加神经肌肉调控,解除疼痛,提高功能该仪器主要用治疗骶髂关节功能不良, 下腰痛, 颈椎病, 肩周炎, 足底筋膜炎, 膝关节功能性疼痛.
康复医学主要是对有功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科。主要有康复评定、康复治疗、临床康复等主要科目。可以康复治疗的疾病和功能障碍的种类有:偏瘫、截瘫、脑瘫等,临床上的疾病有:颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎(膝关节炎、肩周炎等)常见病。主要方法有:作业疗法、物理因子疗法、运动疗法、康复工程疗法等等。具体的方法请网络咨询。为了让患者看的明白,说的相对直白,非专业。目前门诊有:康复门诊和颈肩腰腿痛门诊。