张余光医生的科普号

面部年轻化新突破 张余光脂肪室网格化复位技术随着人们爱美需求的增加，对医美技术的要求也越来越高，今天就来跟大家聊一聊医美行业最流行的面部年轻化手术方式：线雕线雕目前线雕方法和材料有许多种，可以分为两大类：一类是传统皮肤脂肪一体线雕，另一类是皮肤与脂肪区别提升张余光面部脂肪室网格化复位技术传统线雕目前传统线雕存在几个问题：1. 传统线雕手术对面部进行平面提升，不能做到精准化部位提升，致使普遍手术效果不理想2. 脂肪室下垂方向与皮肤下垂方向不完全一致，脂肪与皮肤一体提升时，会造成颧弓变宽，整体不自然，非常影响美观3. 传统线雕提升着力于颞部，随着面部运动，会牵拉颞肌造成疼痛感。传统脂肪与皮肤一体提升，术后面部表情受限僵硬技术新突破张余光面部脂肪室网格化提升技术：1. 皮肤和脂肪分别提升改变了传统线雕的皮肤和脂肪一体提升，独创了皮肤和脂肪室区别提升。根据解剖学和临床研究发现，脂肪室下垂出现在皮肤松弛之前，并且部分皮肤和脂肪室下垂方向不同。脂肪室要区域内提升，跨区提升会产生凹陷和形态变化。而皮肤需要跨区提升，因为皮肤表面积增大，区域内无法提升，需部分松解韧带后才能达到理想提升效果。将脂肪室网格化复位后，再进行皮肤提升，避免了术后颧弓变宽，表情僵硬等并发症2. 脂肪室局部精准自然复位使用独创立体环形网络包裹下垂的脂肪室，将脂肪室复位、提升和固定到悬吊韧带和筋膜上。各个脂肪室通过复位技术恢复到下垂前所在的位置，从而做到定制复位，提升效果更好更自然3. 解决传统线雕解决不了的问题张余光面部脂肪室网格化复位可以解决传统线雕无法改善的苹果肌，法令纹，木偶线，下颌肉等问题。打造超自然面部年轻化状态。4. 美丽更持久张余光面部脂肪室网格化复位技术，将脂肪室复位后，线材悬吊在脂肪室周围的韧带和筋膜上。单个脂肪室网格化提升，力矩短，线体受力小，保持时间更长张余光面部脂肪室网格化复位技术打破了传统线雕技术的局限性，利用脂肪室三维精准复位和皮肤立体提升，实现了面部超自然年轻化。end

眼窝再造术，是对于各种先天性或后天性原因造成的眼窝闭锁或眼窝狭窄患者而采取的手术治疗方式。如眼部烫伤、外伤、肿瘤切除术或先天性畸形……等所造成的显著眼睑凹陷和眼球缺失畸形，从而给患者及家属带来较大的精神负担和心理压力，迫切需要安装与健侧对称的义眼。而在装置义眼前，首先需要的，就是进行眼窝再造术。眼窝再造一直是整形外科的难题，由于眼窝解剖结构复杂，涉及皮肤、结膜、肌肉、眶骨等多种组织，且眶窝结构为三维立体结构，使整个重建过程较复杂；另外其他功能方面的问题，如与鼻腔、鼻窦形成窦道而连通，并有大量黏液分泌，可能会使问题更复杂化。传统上眼窝再造术分为非手术治疗的眼窝扩张法，和手术治疗的眼窝再造术。眼窝扩张法主要针对先天性的无眼球或小眼球群体等，利用正常结膜和皮肤的弹性和伸展性，植入由小到大的眼模，用适当的压力压迫，慢慢扩张形成足以容纳正常大小和形状的眼窝。但由于这一方法受众有限，成功率并不高。对于更多的广大患者来说，都需要选择手术方法的眼窝再造术。而通过手术治疗的眼窝再造术，是利用显微外科技术，进行游离皮瓣移植结合耳轮软骨的睑板再造，以最大程度恢复眼窝的生理结构和形态，并再造眼睑以使眼球能有接近健侧的睁闭眼功能。目前已积累多例病患的成功手术经验，临床效果令人满意！说起令我影响最深刻的患者，莫过于小扉。小扉是国内某知名高校的研究生，在实验操作过程中因意外爆炸，伤及头面部，致使右侧面部畸形，右侧眼窝缺失、畸形，后期行右侧眼球摘除术，于外院进行额部皮瓣扩张眼窝再造术，术后眼窝难以成形，仍存在严重畸形，无法佩戴义眼，治疗极其困难，辗转多个地方治疗无法得到有治疗，致使小扉无法重返正常的社会工作和生活，对生活丧失信心。2017年12月25号，小扉慕名来我院找我门诊，我在详细了解了小扉的受伤史、治疗史，对其进行充分检查后认为可以通过序列化眼窝再造术帮助其恢复颜面部的畸形，帮助小扉重返正常社会工作和生活。我为为小扉制定了完善的治疗计划，通过在额部植入扩张器，获得足够的皮肤和软组织构建右侧眼窝，填补眼窝眶窝容积的严重缺失，重建上、下穹窿，保证其合适的深度，并进行断蒂、皮瓣修薄等工作完成了第一阶段的修复手术。小扉对此次眼窝外观感到震撼。小扉术后恢复良好，右侧眼窝形态初步形成，我又再次为其制定手术方案，进行了瘢痕改型术，内外眦成形术，眼窝填充术，上、下穹窿加深成形术，上、下睑板再造术和上、下睑睫毛移植成形术，经过一年多来不懈的多次手术治疗，及医护人员对其精心的治疗和关怀，术后右侧眼窝的结构得到较为逼真的重建，佩戴眼片后小扉对其外观非常满意，当场表示感谢医生们让他恢复了对生活的信心和希望，让他得到了重生。受伤后因其容貌吓人，小扉已三年没有回家过年了，他对自己在九院一年多来的治疗过程非常满意，今年终于有信心可以回到家中过年，内心激动不已。我的医疗团队通过在序列化眼窝再造术及眼窝畸形的修复重建中积累了大量的经验，在国内国际的影响力不断提升，为越来越多的类似患者成功进行眼窝再造术，令其重返社会和生活，恢复了对生活的希望和信心。下面来欣赏一下我的眼窝再造案例：

【门诊时间】周一上午 8:00-11:30 专家门诊周五上午 9:00-11:30 特需门诊地址：瞿溪路500号上海第九人民医院 新门诊大楼9楼【手术时间】眼整形：每周二安排8人+每周日安排8人鼻整形：每周三排8人其他整形手术：周一下午+周三+周五下午病房大手术：每周四注射微整类：灵活安排，可到院面诊后当天做【面诊&手术预约须知】面诊和手术均采取提前预约制！！！面诊预约：网上自行预约[助理V芯zhangyuguang39（优先排期）、好大夫、九院官网]手术预约：注射微整类可网上直约（到院面诊后直接手术）；其余手术均需先面诊后再在网上联系预约。【注意事项】① 手术预约一般需要提前1-2个月发消息来约（格式：姓名＋电话＋手术名称＋期望手术日期）；② 部分需求手术加急的，按格式[姓名＋电话＋手术名称＋手术日期+加急]发送消息给我，收到消息后会安排加急等待，另请在短时间内反复询问是否有人改时间了，若有人临时更改手术时间，会优先联系您排上。（成功率：10-20%）【术前要做的准备】1.由于手术后可能要避免伤口接触水等，建议前一天洗澡洗头，保持清爽干净的状态来手术，手术当天尽量不要佩戴首饰。当天不要化妆，不要贴双眼皮贴及化眼妆，不要佩戴隐形眼镜。眼部手术可能需要包扎眼部，因此最好有一名家属陪同。2.对于年纪较大或患有高血压的患者，术前请正常服用降压药物，术前测量血压，血压在160/110以上不能手术，保证血压正常才能进行手术。3.如果因为生病或个人原因无法手术怎么办？在手术前三到七天公众号联系，改期手术就可以了。4.眼部手术术后包扎会影响视野，因此建议家属陪同出行，此外外患者最好提前一天到达上海，如果术后返程涉及乘坐飞机，可以让我开一份乘机证明。术后48小时可能会有明显水肿，患者可以根据自己的情况请假或休息。5.手术当天请再次确认不在月经期，携带本人身份证或护照、现金或银行卡，选择全麻者请空腹，前往医院。【医院地址与交通路线】门诊：上海市黄浦区瞿溪路500号新门诊大楼9楼1）市内公交：18路、23路、318路 “市九医院”下车即到；地铁4号线,10号线“西藏南路”站下车步行5分钟。2）虹桥国际机场到达：在“虹桥2号航站楼”地铁口乘坐地铁10号线，乘坐10站在 “老西门”站换乘地铁8号线到“西藏南路”站下车，从5号口出，步行500米。3）浦东国际机场到达：乘坐磁悬浮到“龙阳路”站，在站内换乘地铁2号线乘坐3站到“世纪大道”站，再换乘地铁4号线（内圈）乘坐5站到“西藏南路”站下车，从5号口出，步行500米。4）上海站到达：出站后乘坐地铁1号线，乘坐3站在“人民广场”站换乘地铁8号线（沈杜公路方向），在“西藏南路”站下车，从5号口出，步行500米。5）上海虹桥站到达：出站后乘坐地铁10号线，乘坐13站在“老西门”站换乘地铁8号线（沈杜公路方向），在“西藏南路”站下车，从5号口出，步行500米。

门诊手术：（术后当天可以回家）1.眼部：(1)超自然双眼皮（全切法，微创法，埋线法）(2)失败双眼皮修复手术(3)无痕开眼角(4)眼部年轻化手术：上睑皮肤松弛矫正／上睑凹陷填充／眼袋／泪沟填充等(5)各种眼部畸形的修复手术2.鼻部：鼻头缩小，鼻根收窄，鼻尖成型，自体软骨鼻综合整形等3.面部年轻化的综合治疗：包括自体脂肪充填年轻化手术、肉毒素与玻尿酸精准注射、微创或无创性的面部提升与除皱术等4.疤痕整复术5.各类门诊精细操作的美容手术住院大手术：（需要住院5-10天）1.眼窝再造，眼眶整形：擅长眼部肿瘤切除或外伤后的眼窝凹陷、软组织再造术2. 疤痕整形手术；3.面部轮廓整形:（下颌角磨骨、颧弓缩窄等；）4. 隆胸手术等

“虽然失去光明，但是外形仍让我自信。”小吴说。小吴是个不幸的孩子，小时候因右眼视母细胞瘤恶性肿瘤，摘除眼球，经过多次的放射治疗后，眶骨和眼窝内的软组织严重萎缩，形成了一个深深的空洞，像个活骷髅。看见她都不寒而栗。在成长过程中，她饱受辱骂、歧视和孤独，这使她的自尊行、自信心收到严重的伤害。她躲在家里不敢出门，如需出门，必须要戴大帽子、围大围巾、戴墨镜，像幽灵一样出没。28岁了，没有身份证，因为她拒绝照相，这给她住院手术造成了许多麻烦。她到处求医，许多医院将她拒之门外。一个偶然的机会，她在电视上看了我做一次健康讲座，慕名来到上海，我为她制定了一序列的治疗方案，完成了眼窝再造，上、下睑再造、内外眼角再造、卧蚕再造、睫毛种植等一系列手术，使她左眼的患病眼窝再现了一个与右眼几乎完全一样的眼睛。有一天，我给她打电话，询问她的恢复情况，她告诉我她正在参加一个模特比赛。她自豪的说了本文开头的一句话：“虽然失去光明，但是外形仍让我自信！”

开通肉毒素注射瘦脸,生物除皱，面部提升，瘦小腿及玻尿酸注射隆鼻、垫下巴等的绿色通道如下：1、每周五上午十点可以直接到我的特需门诊（上海市瞿溪路500号 九院新门诊大楼 九楼），需带好身份证，在九楼特需门诊挂号后，可以直接到诊室找我开单，直接说要打针，不用排队。2、每周一上午10:00-11:00可以挂我的专家号（瞿溪路500号 九院新门诊大楼 一楼自助挂号、九楼挂号，挂不到号可以十一点前到诊室找我 说是打针可以加号），然后直接门诊找我开单。付款后把收费单交到九楼 微创注射吧台, 排队等待注射。肉毒素注射后的注意事项：1、注射完即刻，适度按压注射部位5~10分钟，防止局部针眼渗血，减少淤青肿胀。2、注射后观察20分钟无任何不适症状方可离开医院。3、不要按摩和揉擦注射区域，以免药物扩散到其他部位的肌肉。4、注射后4到6小时可清洗脸部。术后3天内尽量冷水洗患处。一周内禁止作脸部按摩、热敷、揉搓。5、肉毒素瘦脸早期可有咀嚼无力、酸痛现象。注射后术区轻微酸胀不适属正常范围，轻微淤血2-3天会逐渐消退。注射后局部如有出血淤青者可在48小时内适当冰敷。6、注射肉毒素前后1~2周内不要服用阿斯匹林、氨基糖甙类抗生素药(如庆大霉素、卡那霉素，奈替米星和卡那霉素等)，因为它们会加强A型肉毒毒素的毒性。7、注射后24小时内忌烟酒、辛辣等刺激性饮食。8、咬肌注射者，注射后避免食用较硬和耐嚼的食品（如坚果类食品、口香糖等），避免锻炼咬肌而抵消治疗效果，不要单边吃饭，以免双侧不对称。9、小腿肌肉注射后一周内腿部不要剧烈活动，少穿高跟鞋。10、半年内备孕计划者不建议使用。11、注射肉毒素当天不要用化妆品。注射时与医生配合尽量使皱纹展示清楚。12、肉毒素注射后一般2周左右开始起效，效果可维持约4-6个月，因个体差异，注射后外观会产生不同程度的改善，但不能达到尽善尽美。半年后可复诊再次注射，需携带病历卡以确定上一次注射剂量。13、肉毒素瘦脸是可以恢复的。在4~6个月之后，理论上还需要再次注射才能维持效果。14、肉毒素适用于早期皱纹，年高者的严重皱纹肉毒素注射虽有效，但效果较差。最好结合其他治疗方法，才能得到更佳的治疗效果。15、如有任何不适请及时与医生联系。

“鹅蛋脸和锥子脸哪个更美丽？”这是许多女孩子纠结的问题。“我适合鹅蛋脸还是锥子脸呢？”这是很多女孩子经常问我的问题。我盘点了中、日、韩三国的女明星，发现一个有趣的现象。滨崎步，身高156cm，鹅蛋脸李小璐， 身高156cm，锥子脸佟丽娅，身高166cm，鹅蛋脸范冰冰，身高168cm，鹅蛋脸全智贤，身高170cm，鹅蛋脸身高165cm以上的女生多为鹅蛋脸，身高160cm女明星多为锥子脸。身高165的女明星，如吴佩慈、张俪，虽然五官长得不错，但她的锥子脸反而为颜值减分。当然，矮个子的女明星，如张韶涵、姚笛拥有一个鹅蛋脸，也会让人感到她的头脸偏大。大家知道，头与身体有一定的比例，大头美女是许多女模特的梦想，但大多数人头与身体之比例超过1:7就很漂亮了。鹅蛋脸看起来比锥子脸大，所以小个子明星拥有锥子脸更漂亮也就可以理解了。而大个子明星拥有锥子脸，会因面部太小，会让人感觉有尖嘴猴腮之貌。如何形成锥子脸呢？最简单的方法，就是下颌骨V-Line场弧形截骨。而要想形成鹅蛋脸，颧骨内移＋下颌角外板截骨是最好的选择。

随着年龄的增长，我们不得不面对一个皱纹的问题，可是爱美是女人终身的事业

随着青春的流逝，很多女性在35岁以后会出现不同程度的面部凹陷，究其根本原因是面部脂肪的流失和移位。不再饱满的面容给很多爱美女士带来了困扰！目前市场上充斥着各种填充产品，良莠不齐！很多求美女性也为一时的盲目付出了惨痛的代价！不仅花费了大量的金钱也承受了很多不必要的身心痛苦！所以怎样辨别自己是否满足填充的条件，选择何种填充物，以及哪些机构具有手术的资质。这3点对于一次安全有效的填充手术是至关重要的。1.哪些人适合面部填充？答：面部填充没有绝对的禁忌症。但是对于有免疫及血液性疾病的患者不可以注射！近期有妊娠计划者，妊娠前半年及妊娠期不要进行填充手术！不要在月经期进行手术！排除以上几点，进行面部填充手术是相对适宜的。特别对于很多过了35岁后的女性，逐渐会出现双侧颞部及面中部（俗称的苹果肌）处的凹陷，此时进行充填手术，会达到年轻化的作用。2.哪些填充物是安全的？答:目前填充物分为两种，一种是透明质酸，另一种是自体脂肪。目前我国国内批准使用的玻尿酸种类逐渐增多，如何辨别真假至关重要。需要提醒求美者的是，注射之前一定要看清楚透明质酸的包装是否完好，最好保留注射物的包装。很多因注射非法产品后的就诊患者，都说不清楚注射物的种类及名称。另一点需要提醒求美者的是，目前我国还没有批准使用任何含有生长因子的注射物。所以对于任何相关产品都要说“不”！而对于自体脂肪充填来说是相对比较安全的！3.哪些机构具有手术资质？答：目前具有注射填充资质的只有医院及相应的诊所。有些美容院非法开设注射充填，给很多求美者带来巨大的身心痛苦。所以不要轻信不具备手术资质机构的任何花言巧语，否则后果不堪设想！面部充填是年轻化整形的重要手段。只有一次安全有效的填充手术才会重铸求美者年轻美丽的容颜！