张琳医生的科普号

Y90-SIRT是将带有放射性物质钇-90的微球采用介入技术超选择注射入肝动脉肿瘤供血动脉。选择性向肿瘤输送高能量、低渗透性的纯β射线辐射，同时保护正常的肝脏组织，避免辐射损伤。Y90微球特点：1. 能量高：最高能量2.27 MeV，平均0.9367 MeV2. 半衰期短： t1/2 64.2 h，8天释放87%，2周释放95%3. 纯β射线，组织穿透距离短，辐射范围小： 最大穿透距11 mm，平均2.5 mm4. 留院观察时间短： 留院观察时间4-6小时即可回家5. 生物相容性好：微球无毒无害6. 个性化定制精准的放射治疗剂量7. 治疗过程舒适，仅需局麻，无痛苦。术后不良反应轻微

患者提问：疾病:肝小静脉闭塞。病情描述:我妈刚开始肚子很大有腹水，现在中山医院治疗一个月肚子明显小了化验单明显有好转，现在回老家了昨天检查血蛋白高了我想问是好转了还是营养吃多了还是病情严重了希望提供的帮助:现在检查蛋白高，是病好转了还是营养吃多了所就诊医院科室:复旦大学附属中山医院 消化科安徽阜阳 消化科北京清华长庚医院肝胆介入科张琳回复：可以治愈。但还是需要定期复查，目前肝功能已明显好转，病情在好转。根据每个患者的病情不同，不一定都需要介入干预。去除诱因，定期随访很重要。

直播时间：2024年12月28日11:33主讲人：张琳副主任医师北京清华长庚医院肝胆介入科问题及答案：问题：细胞角蛋白19对胆管癌有啥作用？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：只用t+a后，s1区7.5厘米的缩小到5.1了，主门脉癌栓放疗失败，现在属于稳定海绵样变化，怎么办呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：目前单用t+a治疗，肿瘤缩小了癌栓稳定了，门脉癌栓介入没用，放疗又失败了，只有粒子植入吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我们不懂，消化内科住院ERCP减黄+活检后，能不能不出院，转到外科。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：ERCP减黄+活检。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：送张爱心券好吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问胆管占位，外科大夫说需要做手术治疗，现在做了腹盆增强CT和胃肠三维重建，消化内科让住院做ERCP视频解答：点击这里查看详情>>>问题：门脉癌栓放疗失败了，推荐粒子植入吗，贵医院做门脉粒子植入吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任，单做脾栓塞对肝功会造成影响么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：人细胞角蛋白18片指标1217.6是什么原因视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问ta方案换仑伐2粒+k药耐药进展的下一步治疗方案？体重67kg目前副作用不明显，可先加量3粒？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张主任，请问下肝细胞癌移植后1年复发转移到到肺部多发，还可以用钇90治疗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肝癌多发肾上腺转移一个咋处理主任视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2024年06月22日18:04主讲人：张琳副主任医师北京清华长庚医院肝胆介入科问题及答案：问题：坏死是介入效果好还是要缩小才是介入效果好视频解答：点击这里查看详情>>>问题：晚期肝癌肝硬化，有癌栓，靶向免疫介入后癌栓退缩，无肝外转移，可以肝移植吗，肝移植后会很快复发吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：右肺中叶磨玻璃节结9mmx7mm，CT有部分实性增强，需要马上手术吗？谢谢/视频解答：点击这里查看详情>>>问题：谢谢解答视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任好，今3月查出肝肿瘤19cm，采用打免疫T+A5次，配做介入2次，复查效果不佳，后续什么方案好？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：是什么情况介入效果好吗异常凝血酶原是下降的用的仑伐2粒第一次k药咳嗽多双肺多发结节视频解答：点击这里查看详情>>>问题：右肝单发介入消融后变多发，近次介入后肝左业稍低密度结节，肝包膜下条形低密度区右肾上混杂密度灶是视频解答：点击这里查看详情>>>问题：亿90要多少钱，进医保吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：谷丙转氨酶135，肝胆脾胰彩超，医生说轻微脂肪肝，乙肝表面抗体493!请问这是不是得肝炎了?视频解答：点击这里查看详情>>>问题：优思弗能一直吃吗谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶吃了一个多月降了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：对肝硬化脾大患者来说，脾梗死是好事还是坏事？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张医生，请问肺炎和肺转的区别一般有哪些视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肝肿瘤15公分大第一次介入碘油灌注第二次介入肝动脉灌注化疗两个月后肿瘤扔在长大还可以介入吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肝癌术后，腹膜有多发淋巴结是怎么回事视频解答：点击这里查看详情>>>问题：24年6月13日确诊肝门部胆管癌2.3¥1.2出门，胸骨后心隔角淋巴结1.2cm转移，应怎样治疗。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肝细胞癌肝脏切除三分之一后，术后复发多发，乏血供介入效果不好，靶免无效。是否能haic？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肝细胞癌手术切除两年，没用靶免药。现复发行介入栓塞完毕，需要用靶免药吗？怎么选？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：妈妈刚刚影像学确诊了胰头癌，周一做支架，解决黄疸的问题。这种情况还有必要做病理吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张医生和主持人好，请问术后靶免一年复查，新发肺部多发小结节（4mm3mm），术后病理混合癌、无转移视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张主任，请问您了解到的钇90联合靶免的降期率如何？如果后续可以手术，效果是否跟早期癌症手术效果一致？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张主任，请问目前钇90联合靶免的降期成功率大概是多少呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕晚期35➕，为什么总胆汁酸老是在15边上下徘徊，吃了要去氧胆酸胶囊。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好主任，肝右叶小类圆形略低密度灶，大者直径5mm,肝左叶钙化灶，需治疗或吃什么药吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：1.胰腺炎胰腺假性囊肿导致部分脾梗死，需要治疗吗？怎么预防门静脉高压？2.怎么能让假性囊肿快点吸收？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：胰腺假性囊肿导致部分脾梗死，需要治疗吗？怎么预防不得门静脉高压？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肝癌大都朝哪些部位转移？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：免疫靶向治疗T+a方案太贵了，能不能将靶向药贝伐单珠换成国产的？如果能换，效果怎样？和进口的区别大吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好我的宝宝胆汁酸有点高怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张医生，请问免疫性肺炎的表现之一，会是肺多发小结节吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：现在是肺部进展了，甲胎蛋白升高到4万多请问医生现在用2粒瑞戈非尼副作用太大，下一步如果换药的话换什么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：2023年12月开始用药，一共用药6次：1卡瑞利珠➕贝伐2卡瑞利珠➕贝伐3替雷➕贝伐4替雷➕贝伐5替雷➕瑞戈非尼口服6替雷➕瑞戈非尼口服视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，23年7月肝癌切除，切除后又发现又做了2023.12月肝栓塞手术，之后肺部转移视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任好，家母71岁，今年3月胆囊癌T1b，高分化腺癌侵及肌层，请问后续应如何治疗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肝血管瘤长的快，怎么治疗呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫你好，能问一下，肝门部胆管癌用什么单抗比较好，卡瑞利珠，替雷利珠怎么样？没做过手术做过25次放疗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张医生，肝功能评分8分9分，体力不能下床正常活动，吃饭不好。还可以做介入灌注吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张医生，两个微小肝癌射频消融彻底后怎么冶疗防复发和再生若复发和再生甲胎一定再升高吗？三月查彩超甲胎可以视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我母亲肝坏死去世的，这病有遗传吗，我48岁，二月份肝胆B超，无异常，需要做早期肝癌检查吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问主任胆结石2.41.7cm的情况下，最近发炎疼痛，医生建议胆切除手术，不切除以后会经常发炎吗？怎视频解答：点击这里查看详情>>>问题：T+A太贵，贝伐珠单抗能不能用成国产的？如果可以，国产的和进口的区别大吗？视频解答：点击这里查看详情>>>