疤痕子宫(即第一次剖宫产术后再次妊娠)的孕妇孕期十分担心自己子宫疤痕的破裂。实际上孕期子宫疤痕破裂的几率很低,非产程中破裂率低于0.5%。当然也有少部分患者因为前次剖宫产手术不顺利或者术后子宫切口愈合不良等因素,导致子宫疤痕严重憩室形成,残留肌层薄弱,在孕期出现先兆子宫破裂的表现。通过立体三维图像可以看到子宫下段前壁膀胱后方的子宫疤痕处肌层连续性中断的现象。这种情况则相对比较危险,一旦子宫破裂有发生出血和胎儿缺氧的风险。甚至需要提早终止妊娠来避免这种不良结局的出现。
目前孕周对胎位的判断不是十分重要。 首先对于您的主观感觉,不一定那个圆鼓鼓的部位就是胎头,随着孕周增加,胎儿的臀位或者膝盖等部位的隆起也可以达到在腹壁圆鼓鼓的状态。 另外孕31周胎位仍旧是可变的,一般在34周后胎位相对固定,所以在34周后再产检时明确胎位相对更可靠。 即使目前是横位也没关系,如果现在进行了姿势的调整,也不保证后面胎位再转成横位或臀位,就算胎位真的是横位或臀位,也可以选择在37周后进行外倒转术帮助调整胎位即可。目前无需特别处理和担心。
妊娠期,由于宝妈受到一些生理因素的影响,可使血液中的血红蛋白相对降低、或铁、叶酸、维生素等营养物质摄入不足引起血红蛋白不足,当宝妈的血红蛋白低于一定数值时即出现贫血。 发生贫血会伴随哪些症状? 1、如果贫血只是轻度,是没有什么明显症状的,需要去医院做专门的检查才会知道。 病情较重者,常有口腔炎、舌炎、皮肤及毛发干燥、脱发、面黄、水肿、全身乏力、头晕、心悸、胃纳不佳、呼吸短促等症状。 2、贫血的宝妈会经常感到疲惫、想睡觉、全身没有力气,这是贫血者最早出现的症状,也是最常见的症状。 3、贫血者的脸色和粘膜一般都是苍白的。需要注意一点的是,一般认为皮肤苍白者还要依据手掌的大小、甲床的颜色等方面综合来看,才比较可靠。 4、贫血的宝妈经常会感到头痛、头晕、眼花、注意力分散,严重贫血的还有可能会出现神志模糊甚至是昏厥。 5、心悸是贫血比较突出的症状之一。 6、食欲不振、感到腹胀、想吐、便秘也是贫血的症状,这是因为贫血引起了消化系统紊乱。 7、呼吸困难或者是气急,也是贫血的症状之一。因为贫血会引起呼吸中枢低氧或者是高碳酸血症。 孕期如何预防贫血? 对于发生贫血的宝妈而言,在妊娠期间注重补铁是防治缺铁性贫血的关键。 铁质主要存在于畜禽的肝脏、瘦肉、血液和蛤贝类。 所以,在日常饮食上适当增加含铁丰富食物的摄入量,即可增加血色素铁的供给,改善贫血症状。 另外,宝妈多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,对铁的吸收也有促进作用。 尤其是橙子和西红柿,它们所含的大量维生素C可与铁形成可溶性螯合物,使铁在碱性条件下,一直处于溶解状态,利用肠胃对铁的吸收。 由此看来,增加维生素C的摄入量也能防治缺铁性贫血。 孕期贫血对宝妈、胎儿的健康都会造成影响。 宝妈孕期补血,最好是在饮食中多摄取一些补铁的食物,以保障孕期营养均衡,如果食补无改善,宝妈血色素仍继续下降,则可考虑服用一些铁剂或者补铁片。 温馨提示:各位宝妈,孕期应避免喝浓茶、咖啡等,避免抑制铁质的吸收。
“小排畸”是什么? 其实孕28-32周的B超,“小排畸”的说法并不准确,从医生的角度并没有这种说法,我们只有“大排畸”。“大排畸“是22-26周做的超声,主要看胎儿是不是有结构缺陷的可能。叫“大排畸”是因为这个时段就算是再好的医生、再好的设备,也只能观察到宝宝结构缺陷的80%左右,而且是大的缺陷,小的缺陷以及后面发生的缺陷是看不到的,所以我们只有“大排畸“,没有”小排畸“的说法,而28-32周这次超声应该叫“生长发育的检查” 检查内容 孕28-32周的超声检查主要是针对之前孕22-26周的四维检查进行的查漏补缺,同时查看胎儿的大小是否和孕周相符合、看羊水的情况、监测和评估整个胎儿的情况、以及发育的情况。 重要性 很多妈妈对孕20-24周时的超声检查(俗称四维彩超),都比较熟悉,也很重视,查完无恙后,觉得很放心。但胎儿的发育是一个动态过程,很多脏器随着孕周增大,不断发育完善,这个过程中同样存在风险,有些情况直到后期才开始出现。比如十二指肠扩张、肠道闭锁、颅内出血、颅内积水、心肾肿瘤、隔离肺、软骨发育不良、宫内生长发育迟缓等,而且在后期的检查中我们发现,胎儿颅内出血、消化道问题以及心肾肿瘤存在一定比例,需要及时采取相关措施。 所以,建议孕妈妈们在孕28—32周之间再进行一次超声筛查,以确保宝宝的发育健康。早发现、早治疗,胎儿期如果能够发现问题,那么在出生后就可以及早进行治疗,以免错过最佳疗愈期,造成遗憾。
听说产检中的B超能看到胎儿,对胎儿很重要。可是每次检查,医生都是匆匆看完肚子,就叫下一个了。B超单上那么多数值都不知道代表什么,整个就是一脸懵逼。 其实,B超上很多数值都不用操心,只要注意几个关键数值就可以了。其他数值都是为了这几个关键数值做补充说明的,不需要每个都了解哒。这就像是老师给我们划了重点的感觉。 对于想顺产的宝妈,有3个数值要认真看好了,因为这3个数值在一定程度上决定了宝妈能不能顺产。一起来看看吧~ 01 看胎宝宝大小 什么双顶径、头围、腹围、股骨长,太专业了都不用记,记了也记不住。其实都是为了统计胎儿体重而出的数值,所以直接看胎儿体重就好了。 如果B超单上没有明确胎儿体重,宝妈可以直接问医生。对于顺产来说,胎儿体重在2500~4000克比较合适。 胎儿出生体重的控制是非常重要的,足月后新生儿体重达到2500克(5斤)以上就是正常体重了,超过4000克(8斤)就属于异常体重,医生一般都是希望宝宝体重大约在3000~3250克 (6斤~6斤半哦)。 02 看羊水指数 羊水量临床上是以300~2000毫升为正常范围。超过了此范围称为“羊水过多”,达不到这个标准称为“羊水过少”。 还有就是看羊水的深度,一般是在3~7cm之间的,少于2cm就是太少,大于8cm则是过多了。 特别是在足月即将生产的时候,如果羊水过少,有可能会造成胎儿宫内缺氧,这种情况下,就得根据胎心情况来决定分娩方式了。 03 看胎位 胎位正不正,是顺产的一个重要条件。 一般来说,宝宝的胎位分为头位、臀位、横位等。分娩的时候,只有头位才符合顺产的条件。 B超单上宝妈可以明确看到宝宝的胎位,当然如果宝宝胎位不正,宝妈也不用太担心,在医生的指导和帮助下,通过一些方式也可以把胎位调整过来。 当然,这些指标只是一个初步的评估,并不能代表分娩的时候就是这样的。 很多宝妈孕期评估不适合顺产,但通过医生的帮助和宝妈自己努力,最后也顺利地生下来了。 所以宝妈们要有顺产的信心,也祝愿所有的宝妈都能顺利生下健康聪明的宝宝!
首先,彩超之所以被称为彩超,并不是因为拍出来的图形是彩色的。目前产前超声技术包括二维、三维、四维技术,二维是切面成像,三维是立体成像,四维是加上时间的维度,即动态的三维,通过表面成像模式、骨骼成像模式、血管成像模式等由计算机进行三维重建。三维、四维的区别在于三维是照片,四维是会动的照片。但其实,彩超还是黑白的,而三维、四维彩超在做出三维、四维图像的时候才可能是土黄色。被称为彩超,是因为会用彩色标注心脏、血流等指标。三维彩超、四维彩超的图像则是后期生成的,并不是说观察到的图像就是三维、四维的,而是仍然用普通彩超观察,然后通过仪器中的转换软件将观察到的平面图像转成三维、四维的立体图像。也就是说,如果你的PS技术过硬,在家也可以做四维。
众所周知,女性在怀孕之后,每一次的产检对于准妈妈来说都是至关重要的,但是也有为数不少的准妈妈对于产检是很畏惧的。 因为产检的时候不仅人多费事,而且准妈妈最担心的是拿到产检报告的那一刻被医生告知,某项检查“没通过”。 但实际上,有几项产检显示“没通过”很常见,胎宝宝大概率还是很安全的,准妈妈不要过于焦虑。下面就带大家了解一下孕期产检的时候,遇到哪几个“不达标”很常见? 1.孕囊暗区 有一部分的准妈妈在做B超检查的时候,会遇到孕囊周围有暗区的情况。 一般情况下,如果孕囊周围有大量的积液则会引发囊肿出血,从而造成先兆流产的情况。 但有的时候只有少量的积液形成的暗区,在胎宝宝的发育过程中则会被逐渐吸收或者排出去。 因此,准妈妈在产检的时候如果遇到了这种情况,一定不要过于紧张。这个时候准妈妈需要调整情绪,因为太过焦虑对宝宝的生长发育会造成一定的影响。 准妈妈需要做的就是注意休息并保持良好的心情,然后定期复查,检查胎儿的指标是否合格就可以了。 2.大排畸 说起大排畸(一般在孕22-26周的时候做),相信不少的准妈妈都会感到既担心又害怕,这项检查一次没通过的准妈妈也不在少数。 门诊经常遇到过一位准妈妈大排畸没通过,当时她都吓哭了。 其实,这种情况的发生和胎宝宝有很大的关系。有的时候是因为胎宝宝用手挡住了脸,有的则是因为胎宝宝正在睡觉不配合导致的。 出现这种情况的时候,医生就无法看清胎宝宝的各个部位。所以,医生就会要求准妈妈出去活动一下促使胎宝宝翻身,这样就可以看见胎宝宝是否健康了。 3.糖筛 糖筛指的是妊娠期糖尿病筛查,主要是检查准妈妈们的血糖情况,一般在怀孕的24-28周时进行。 准妈妈如果有妊娠期糖尿病不仅会对自己的健康造成影响还会增加胎宝宝畸形的风险。不仅如此,还可能导致流产、难产的情况发生。 所以说糖筛也是准妈妈心理的一道坎,一旦被医生告知没有通过,内心立刻就会感觉压力山大。 但这里想告诉准妈妈们,其实做这项检查一次通过的准妈妈并不多。 这是因为于现在的生活水平普遍提高,以及准妈妈在怀孕后由于身体的原因都会比较懒,所以才会导致不通过。 如果你是饮食不合理,爱吃甜食又不爱运动的准妈妈,这种情况下就会导致准妈妈的身体代谢变慢,在检查的时候不达标也是情理之中的事了。 这种情况医生也会提出相对的建议,控制饮食和活动量,再次复查和糖耐检查,就可以知道是不是在可控的安全范围内。 4.唐筛 唐筛是指唐氏综合症产前筛选检查,是怀孕期间很重要的一项产检内容。 一般唐氏筛查要检测血清里甲型胎蛋白、绒毛促性腺素和游离雌三醇,结合准妈妈的身高、体重、年龄和孕周计算出“唐氏儿”的风险指数。 专家指出,在孕的15-20周是唐氏综合症的最佳筛查时间。这里要提醒各位准妈妈们,唐氏综合症的筛查结果是风险系数,不代表最终的诊断。如果风险系数过高的话就要进一步的检查,接受羊水穿刺等。 哪些妈妈需要做唐氏筛查? 一般情况下,怀孕的准妈妈都应该进行唐氏筛查,而以下这些准妈妈更需要重视唐氏筛查: ● 年龄大于35岁 ● 在妊娠早期有服用药物 ● 产前出血、妊娠期有阴道出血 ● 曾经有过异常分娩史 ● 有不明原因胚胎停或胎停育经历 ● 在妊娠早期接触过有害物质 ● 有明确家族史
最近发表在《儿童肥胖》杂志上的一项研究发现,患有维生素D缺乏症的孕妇更容易生育患肥胖症的儿童。 研究人员对希腊500多对母子进行调查 研究中约66%的孕妇在妊娠早期的维生素D含量不足。儿童营养学家埃德温娜说: “维生素D对于骨骼健康是必需的,因为它有助于调节饮食中钙和磷的吸收,同时对肌肉的生长也起到重要的作用。” 正是出于这个原因,英国公共卫生部建议,英国的每个人在秋冬季节都应该补充维生素D,以抵消日照的不足,同时也应对日益增多的室内生活方式和加工饮食。 以下5种方法可预防孩子肥胖,妈妈们快学起来! 1、母乳喂养 母乳喂养是婴儿最好的营养形式。英国卫生部建议在婴儿生命的头六个月内母乳喂养,因为它能提供婴儿所需的所有营养物质,经荟萃分析发现,与未接受母乳喂养的儿童相比,接受母乳喂养的儿童肥胖症患病率降低了15%。[1] 2、让孩子活跃起来 英国的孩子现在身体比过去几代的身体要差,这对他们未来的健康有影响。目前的研究表明,五岁以下儿童应积极活动至少3小时。 年轻人把更多的时间花在游戏和社交网络比看电视节目。统计数据显示,7岁至16岁的儿童平均每天上网3小时,而且每周看电视超过八小时可能是肥胖的一个风险。[2] 3、提供小分量饮食 孩子们的食欲会有所不同,从出生起,婴儿就能够调节自己的食欲和能量摄入。他们会吃适量的食物来满足他们身体的能量需要。鼓励孩子认识饥饿的迹象和饱足的迹象。重要的是不要教孩子过度饮食。现在的隔代教育,可能会出现宠溺孩子的现象,老人们总有这样一个观念:“多吃点好”,殊不知,过犹不及,肥胖同样会影响到孩子的健康! 4、以身作则 父母双方都肥胖,孩子肥胖的风险增加19.8%,如果父母一方肥胖,风险增加8.4%。父母应该和孩子一起动起来并且改变不健康的饮食习惯,而不是仅仅关注孩子的肥胖问题。 5、有充足的睡眠 儿童肥胖的另一个危险因素是每晚睡眠少于10小时。3岁之间的儿童,推荐睡眠时间为11-12小时[3]。如果一个孩子没有得到足够的睡眠,他们可能会更加昏昏欲睡的一天,可能会减少他们第二天的活动时间,并且更有可能吃高能量的食物时。帮助他们更好的睡眠和醒来感觉精力充沛。想让孩子快速入睡,父母要尽量关掉电视、以及最好不要让孩子睡前玩游戏。 对于缺乏维生素D的孕妇,小福推荐服用骥福伊养孕妇维她片,其含有维生素D及其它孕期所需营养素,共15种维生素及矿物质,安全、充足地补充孕期所需营养,让孕妈妈们更加健康。 参考文献: 1. Weng SF,Redsell SA,Swift JA,et al.Systematic review and metaanalyses of risk factors for childhood overweight identifiable during infancy.Arch Dis Child.2012.2.97:1019-1026. 2.John J Reilly, Julie Amstrong, Ahmad R Dorosty,等. 导致儿童期肥胖的生命早期危险因素:队列研究[J]. 英国医学杂志(中文版), 2005(5):280-282. 3.晓林. 宝宝睡眠的学问[J]. 中国保健营养, 2002(8).
有一种维生素叫做:“你觉的你缺” 作为一位孕妇准妈妈都知道孕期维生素的重要性,但是有一种营养缺乏,叫做你觉得你缺。还有一种营养缺乏,叫做他们都说你缺。这个玩笑就表明大家对维生素的孕期如何补充还不是很清楚。?维生素缺乏症可以通过调整膳食结构来恢复健康,因为补充剂容易造成维生素补充过量。尽管正常合理饮食来补充理论正确但很难做到,且一家人吃饭老人,孩子,孕妇等由于阶段不同营养需求不同,菜又不能分开做,而且许多食物中维生素单位剂量少,所以大家都知道维生素的补充很重要,但却对它们了解很少。 什么是维生素呢?维生素又名维他命,即维持生命的物质是维持人体生命活动必须的一类物质?也是保持人体健康的重要活性物质?。它们有几个特点:1.体内不能合成,或每天合成的量不能满足身体的需要,必须要从食物中获取;2.?人体每天仅需微量,参与维持机体正常生理功能,当机体缺乏时,将会表现出缺乏症 ;3.?在体内不提供能量,不参与机体组织的构成,主要参与机体代谢的调节。 1912年,波兰化学家卡西米尔·冯克从米糠中提取出一种能够治疗脚气病的白色物质(硫铵),称之为Vitamin,“Vita”=Life(拉丁文)?。随着越来越多的维生素被发现,人们开始用字母来区别不同的维生素。比如维生素A叫视黄醇,按功能命名又叫抗干眼病维生素;维生素D叫钙化醇,又叫抗佝偻病维生素;维生素E叫生育醇,又叫抗不育维生素;维生素B1叫硫胺素,又叫抗脚气病维生素;维生素C叫抗坏血酸,又叫抗坏血酸维生素等等。其实它们的名字就反应了它们各自的功能。 维生素类别 维生素又分为水溶性维生素和脂溶性维生素。维生素A/D/E/K都属于脂溶性维生素,它们在肝脏和脂肪中储存,只溶解于脂肪或有机溶剂,不溶于水,它们的特点决定了如果摄入过少,相应缺乏症状出现缓慢?,而摄入过多,容易引起中毒?。另一类是水溶性维生素,维生素B族和维生素C均是这类维生素,因为随水的代谢很快,它们在体内储存量很少,所以也会表现为摄入过少,相应缺乏症状出现较快,但不易引起储存过多而中毒?。 维生素是维持和调节机体功能代谢的重要物质,很多维生素是体内代谢重要的酶或辅酶的组成部分,参与人体多种生化反应。如果人体内这些维生素含量偏低或过高,均会影响正常的身体代谢,从而出现相应疾病。比如维生素C缺乏,容易发生伤口愈合慢,牙龈出血等症状,其食物来源是辣椒、菜花、番茄等深色蔬菜;又比如维生素B1缺乏容易引起脚气病,多发性神经炎,消化功能衰弱,而啤酒酵母、瘦猪肉、豆类里含量比较多;还有缺乏维生素D对儿童容易引起佝偻病,对成人容易导致骨质疏松、骨软化病,所以要多照太阳,多吃强化奶和鱼肝油;又比如缺乏维生素A儿童会出现干眼症,成人会出现夜盲症、干皮症,要补充动物内脏、胡萝卜等深色蔬菜等等。 而对孕妇而言,孕期更容易出现上面各种维生素的缺乏,这是由于以下原因造成的: 第一,食物供应不足,或偏食; 如:食物单一、储存不当、烹饪破坏等。比如叶酸受热损失; 第二,吸收利用降低; 如:消化系统疾病或摄入脂肪量过少从而影响脂溶性维生素的吸收; 第三,维生素需要量相对增高; 如:妊娠和哺乳期妇女本身由于胎儿的存在需求量要比非孕时期增加20%-30%等等。 所以孕妇更需要注意补充各种维生素。 对孕期而言这些维生素的异常,可能会妊娠过程和妊娠结局有很大相关性。我们一起来看看各种维生素的异常与妊娠会有哪些相互影响: 维生素A:动物实验表明维生素A缺乏影响雄性精索上皮和雌性胎盘上皮形成导致不孕;维生素A缺乏与早产、FGR、婴儿低出生体重有关。尼泊尔的研究补充维生素A可以降低44%的母亲死亡率。?早孕期过量补充维生素A,可以导致自发性流产和新生儿神经系统、颅面部、心血管畸形。而早孕期为维生素A敏感期,过量补充刺激神经外胚层细胞,影响胚胎耳、胸腺、大血管和脑组织。 维生素B1:孕期缺乏维生素B1母体可无显著症状(缺乏症状早期为头痛、乏力、食欲缺乏),新生儿可能出现先天性维生素B1缺乏症——新生儿脚气病。?过量B1可以引起胎儿心动过速及心律不齐,但无致畸报道。我国缺乏B1达80%,所以孕期推荐全谷食物。 维生素B2:动物实验维生素B2缺乏可致畸,但人类中尚无报道?。B2是生物体生长发育所必须的,严重缺乏可以生长停顿。脐血中B2浓度高于母血,胎盘会通过主动转运并优先保证胎儿生长。所以孕期建议补充牛奶、鸡蛋。 维生素B9:维生素B9就是大名鼎鼎的叶酸。叶酸的补充已经得到广大孕产妇的认可。叶酸的缺乏不单单是我们想象的一样会导致胎儿神经管的畸形发生。实际上,血清叶酸小于3ug/ul,并持续20周以上,可产生巨幼细胞性贫血,多见孕后期。叶酸缺乏还可导致同型半胱氨酸血症,而高同型半胱氨酸血症和妊娠期很多严重并发症相关如妊娠期高血压、妊娠期心脏病等。
孕晚期是指怀孕的最后三个月,相信对于进入孕晚期的准妈妈来说是一件值得开心的事情,因为只要顺利的通过孕晚期,就可以顺利的和宝宝见面了。到了孕晚期准妈妈的肚子会越来越大,自然在生活上会带来很多不便,再加上这个时间很容易发生早产现象,为了确保胎儿顺利的降生,孕晚期都需要注意哪些事项呢? 1、加强胎心监护,按时做好产检 孕后期是胎儿最容易出现问题的一个时间段,建议准妈妈可以在医生建议下每周做一次胎心监护、检查胎位、坚持体检,同时要注意每一次检查结果,做好可以做好相关的备注。 2、做好分娩的思想准备 很多准妈妈越临近分娩期就越会有心理压力,甚至一些女性还会对分娩产生恐惧的负面情绪,而这对于子宫内的胎儿发育是会产生不良的影响的。因此建议孕后期的准妈妈可以对分娩的一些相关的资料,相关的信息做一个详细的了解,做到心中有数,同时也可以对即将出世的宝宝做好相关的养育知识的准备。 3、选择好分娩医院 联系好住院事宜,为了防止医院的妇产科床位紧张,必须要提前联系好住院事宜,才能有备无患,去医院的路线和交通工具,没有人能预测分娩的时间,必须准备一个万全之策,设计好去医院的几种方案、关键是计划好,准妈妈就能顺利平安地到达医院。 4、准备好婴幼儿用品 准妈妈可以利用这一段时间向其他宝妈们讨教一些育儿经验,一般建议孕妇在怀孕7个月的时候开始准备待产包,既可以慢慢挑选、慢慢准备,又不至于遇到突发状况手忙脚乱。待产包是产妇为生产住院及坐月子而准备的各类物品的总称,包括妈妈用品、宝宝用品、入院重要物品。 5、孕后期还要注意解决水肿的问题 很多准妈妈妊娠后期,容易出现手脚水肿的现象,这是因为血液循环不通和淋巴循环不通引起的,这个时候准妈妈不要有太大的心理压力,仍要给胎儿补充充足的水份,同时建议多吃一些具有消肿利尿作用的食物。如果水肿得特别严重则要注意是否是由于妊高症引起的水肿,然后在医生的建议下寻找最适合的解决方法。 6、警惕羊水早破 一些准妈妈妊娠足月前会出现羊水早破的问题,这是一种紧急的情况也是一种不正常妊娠的信号,其很有可能引起早产或胎儿缺氧,因此建议一出现这种情况可以马上与医院的妇产科医生联系。另外一些准妈妈在孕后期还会出现阴道有少量的水样液体流出的问题,这有可能是白带样的物质流出,也有可能是羊水早破,建议直接到医院检查一下。 如果确定是羊水早破的话,则建议一定要多卧床休息,不要四处走动。足月以后的羊水早破应该及时到医院就诊。 7、宫缩 一些女性到了孕后期还会偶尔出现小腹痛的现象,只要没有强烈的宫缩的话都不需要过份紧张。同时还要注意预防早产,如果孕后期,怀孕不到37周就分娩的庆就是早产儿了,早产儿的体质非常差,因此建议出现这一现象的准妈妈一定要特别注意多休息,不要让自己太劳累了,也不要站太久了。