医学科普
了解肾脏 了解肾脏病
了解肾脏,了解肾脏病 肾脏是人体重要脏器之一,肾脏的潜力是惊人的。肾脏的主要功能是生成尿液、排除体内部分代谢产物、调节人体酸碱平衡、分泌一些激素等。(一)生成尿液及排除代谢产物:正常成人两侧肾脏血流量每分钟1000-1200ml,每天从肾脏滤过的原尿150-180升,经过肾脏内99%自体重吸收尿液,最终排出体外的尿液仅为1500-1800ml。肾脏排除的代谢产物有尿素、肌酸、尿酸、肌酐、部分电解质等。正常的尿液常规检验中尿糖、尿蛋白均阴性。(二)调节体内酸碱平衡:生活中人体内的糖、脂肪、蛋白质代谢产物所产生的大量酸性物质和少量碱性物质不断释放入血液,然后通过肾脏排出体外,肾脏中的肾小管可以根据血液中酸碱情况不断的调节和排出体内过多的酸碱,以保证人体内的酸碱平衡。(三)肾脏的内分泌功能:肾脏可分泌肾素、前列腺素、促红细胞生成素等,调节血压、调节尿量、促进红细胞生长等。所以说肾脏是调节人体内水、代谢产物、酸碱平衡、部分内分泌激素的重要脏器之一。了解肾脏,保护肾脏非常重要。在临床中常见的肾脏病有哪些表现呢?(一) 水肿 水肿是肾脏病最常见的症状,程度不一,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或出现胸水、腹水。造成水肿的原因一是肾脏的滤过功能下降。二是大量蛋白尿导致低蛋白血症。(二) 高血压 凡是肾脏病引起的高血压为肾性高血压。其原因一是肾脏病时滤过尿液减少,体内水钠潴留造成血容量增多。二是肾脏病造成肾脏缺血,刺激肾脏中的肾素分泌增多,使血压升高。(三) 少尿 24小时尿量少于400ml为少尿。(四) 尿急、尿频、尿痛 正常人一般日间排尿4-6次,夜间0-1次,尿次增多常见于尿路感染,其次为物理性或化学性对尿路刺激。精神性尿频也不少见。尿急指排尿迫不急待感。往往和尿频同时存在。尿痛指排尿时尿道口疼痛或烧 感,多为尿路感染所致。(五) 肾区钝痛及肾绞痛 多见于肾盂肾炎、肾下垂、多囊肾及肾炎。肾绞痛是一种间歇性发作的剧烈肾区痛,沿侧腹部向下腹部、大腿内侧放射。主要由肾结石机械刺激所致。(六) 血尿 血尿指尿中含有红细胞,分为肉眼血尿和镜下血尿。其原因多见急、慢性肾炎、尿路感染、肾结核、肾肿瘤、也可见于全身性疾病,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、流行性出血热、红斑狼疮等。肾下垂、游走肾、剧烈运动后也可有血尿。另外还要排除假性血尿。(七) 蛋白尿 蛋白尿指尿蛋白定性检查呈阳性。正常人24小时的尿蛋白含量应小于150mg。蛋白尿常见于急、慢性肾小球炎、肾间质性肾炎、原发性肾病、继发性肾病、免疫系统疾病(如红斑狼疮性肾炎等)、血液病(如多发性骨髓瘤等)。以上所述常见肾脏病临床表现应引起人们的重视,以便早期进一步检查,早期诊断,早期治疗。患了肾脏病应注意什麽呢?首先要注意休息,必要时要卧床休息,因为人体在平卧时肾脏的血液供应是最充足的。饮食方面应低盐饮食,特别是有高血压、明显水肿时。食入蛋白量需根据肾脏功能情况,肾功能不好蛋白食入量要少。再者药物治疗很重要,根据不同的肾脏病采取相应的治疗方案,以达到预期的效果。最后强调的是要重视慢性肾脏病的定期复查,以掌握病情的发展变化,有利于肾脏病的治疗。