许国华医生的科普号

腰椎滑脱是指椎体间连接异常，上位椎体与下位椎体表面部分或者全部的滑移。腰椎滑脱一般都是前滑，其他方向滑脱比较少。腰椎滑脱多为单节段，但在外伤或退行病变中可出现多节段。为什么会出现腰椎滑脱？一个重要原因

上海长征医院脊柱外科主任医师许国华不忘初心，牢记使命，他让生命复苏，让健康相随。无暇的白衣中，深藏着一片高尚的情怀；明亮的无影灯下，记录着一个精彩的人生；每一次检查耐心细致，每一次手术精益求精。他是健

腰椎管狭窄症是指各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，是一种常见老年退行性疾病, 随着我国人口老年化加重

近日由无锡某战友会介绍到上海长征医院脊柱外科许国华教授处的一位老兵，进行性行走困难，颈胸腰多发性黄韧带骨化，到哪都说非开刀不可，但一个字“瘫”谁都绕不开。许教授团队在麻醉科徐海涛教授等的配合下，不畏艰

我们常在生活中听到上了年纪的老年人容易得骨质疏松的说法。骨质疏松是老年人中的常见病，但是，骨质疏松的诊断是有严格标准的，我们真的了解什么是骨质疏松吗？今天我们就来聊聊，到底什么是骨质疏松。根据2017

1.什么时候需要手术治疗？颈椎后纵韧带骨化一旦启动，骨化物就会随着时间不断的生长，最终必然导致颈脊髓的压迫，因此颈椎后纵韧带骨化最终必须手术治疗，否则其最终的结果就是导致患者的瘫痪，但并不是所有的颈椎

1、什么是颈椎后纵韧带骨化症？颈椎后纵韧带骨化症是颈椎病的一种类型，脊椎骨前后各有一条长的纵韧带，把椎骨前后椎体覆盖起来,椎体后方椎管内的叫作纵韧带，椎体前面的叫前纵韧带，脊髓正好位于椎管内后纵韧带之

骨质疏松的主要发病人群是老年人，随着我国人口老龄化趋势的不断加快，近年来我国老年性骨质疏松的发病率在逐年的升高，因而老年人出现骨质疏松性脊柱骨折的现象越来越多。1、什么是骨质疏松症？骨质疏松症是一种系统性骨病，其是以骨量下降和骨的细微结构破坏为主要特征。通常表现为骨的脆性不断增加，因而骨折的危险性大大增加，即使在轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。2、为什么老年人容易得骨质疏松？原发性骨质疏松症分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型即绝经后骨质疏松症，Ⅱ型即老年性骨质疏松症。老年骨质疏松症与年龄密切相关。 随年龄的增长骨骼中的钙的流失现象增加。由于老年人活动量的减少，肌肉收缩对骨骼，所产生的应变量也相应减少，机体为恢复正常的骨应变，通过减少骨量及降低骨强度来实现。此外营养因素和不良生活习惯也可诱发骨质疏松，如大量吸烟、过量饮酒、摄入过多动物蛋白及盐类，长期的这些习惯，可引起骨量的丢失。最后老年人参加户外活动较少、日光照射不足或者长期服用镇静类药物均可诱发骨质疏松。3、老年人骨质疏松脊柱骨折有哪些危害？骨质疏松症表现为骨的脆性不断增加，导致骨折的危险性大大增加，其中骨质疏松最容易发生骨折的部位为胸腰椎椎体，可在轻微活动中诱发（如弯腰、提重物），表现为突发腰背部剧烈疼痛，活动受限，老年性骨质疏松性脊柱骨折不仅对脊柱功能产生一定的影响，而且还严重影响呼吸、消化等多系统的功能，为患者的日常生活带来很多不便。4、老年人骨质疏松脊柱骨折怎么预防？采取积极防治措施是减少老年人骨质疏松脊柱骨折的一项重要措施。对于已经有骨质疏松的老年人，我们应该去除病因、增加骨量、预防骨折的发生，防治综合并以防为主。首先应提高认识，普及骨质疏松症的相关知识，改变不良生活习惯，应戒烟、忌酒、注意营养，多晒太阳，适当增加体力活动和体育锻炼，去除骨质疏松发生的危险因素；对于有疼痛症状者给予消炎镇痛剂来缓解不适。5、老年人骨质疏松脊柱骨折如何治疗？骨质疏松脊柱骨折的治疗主要有保守治疗和手术治疗，手术治疗有经椎弓根脊柱内固定手术和微创椎体成形手术（PVP）。保守的治疗方法是卧床+支具+药物，药物包括抗骨吸收药、骨形成促进剂、钙剂、维生D等，改善生活习惯等。脊柱内固定术是采取内固定的方法维持骨折椎体稳定性,促进骨折愈合。PVP是用骨穿刺针在透视监视下穿刺入病变椎体后，将骨水泥注入病变椎体内以强化骨折椎体，从而达到治疗目的。6、骨质疏松在什么程度内可行脊柱内固定术？对于大多数骨质疏松症的患者而言，提高螺钉的稳定性的方案能满足内固定的需要，但对于择期骨质疏松的患者，患者骨质疏松很严重的，评估内固定手术失败风险率高的，手术需谨慎对待。可先予以抗骨质疏松治疗，目前对骨质疏松到什么程度为内固定手术禁忌症，没有一致意见。需对患者进行综合评估，再决定是否手术。7、如何提高骨质疏松的患者脊柱骨折内固定术的螺钉稳定性？可以通过选定特殊的螺钉，提高置钉技术或选用特殊置钉方式，应用骨水泥强化椎弓根螺钉和辅助技术。8、保守治疗和手术治疗的比较？保守治疗方法所需治疗时间长，治疗并发症较多，约60—80%的患者在2—3个月后腰背部疼痛可逐步减轻，但在坐立和行走和腰背部疼痛多持续3~6月，部分患者可遗留急性或慢性腰背部疼痛，因长期卧床，容易出现各种并发症，如深静脉血栓、肺栓塞、肺炎、褥疮等。9、内固定手术治疗与PVP手术治疗的比较？经椎弓根螺钉内固定术符合脊柱的生物力学要求，维持椎体的生理性曲度，也可以恢复患椎的高度，但是该手术具有创伤较大，远期椎体高度和后突畸形矫正角度丢失的风险; PVP对患者的手术创伤小，能迅速缓解患者的疼痛，长期稳定的恢复患椎高度和后突畸形的矫正，但是该手术具有骨水泥渗漏等风险，严重者可以使患者死亡，因此在手术过程中需要特别注意。

腰椎间盘突出症是一种常见病和多发病，是对中老年人和部分年轻人工作和生活影响较大的一种疾病，关于腰椎间盘突出症的治疗方法目前有很多种，那么，如果患了腰椎间盘突出症该选择什么样的治疗方式呢？是不是得了腰椎

颈椎病作为现代人常见的疾病之一，尤其是中年人甚至青年白领的常见病，严重的影响着人们的生活、工作和学习。那么，是不是所有的颈部疼痛、头晕、肢体麻木都是颈椎病呢？其实很多时候这些症状仅是颈椎的退变引起的局