王凯医生的科普号

又是一年开学季，又到了家长和眼科医生最头疼的秋冬学期，为什么这么说呢？因为研究显示，秋冬季节儿童近视的增速普遍要比夏季快。开学后，如何保护孩子的视力，如何控制近视发展？我给各位家长准备了一套近视防控“降龙十八掌”，一起跟着大咖来学习秘籍吧！1.孩子能看清黑板，就没有近视吗？这种观点是错误的。我们在门诊中经常见到孩子有100度以上的近视了，还和家长说能看清黑板，主要原因可能有两个：一是孩子座位比较靠前，距离黑板比较近；二是视力这个指标具有主观性，和近视度数之间无严格对应关系，大脑在接收到模糊图像时会有一种叫“BlurAdaptation（模糊适应）”的反应，自动修正部分不清晰。所以，看得清黑板不代表孩子没有近视，要经过验光检查才能判断。2.开学后，如何保证每日两小时户外活动？想要预防及控制近视，让孩子在户外沐浴阳光是目前最有效而且免费的方法，我们推荐的时间是每天累计2小时以上，多多益善。随着开学开课，如何保证户外活动时间呢，有以下几个建议：①距离学校近的小朋友，可以由家人步行接送上下学；②利用好午间休息和体育课时间，让孩子到操场活动；③课间尽量走出教室或者在窗台远眺；④放学后，可以趁着天黑前先到户外活动一段时间，然后再回家写作业；⑤尽量让孩子早睡早起，利用晨起时间到户外锻炼。3.学习时如何布置光照才不伤眼？现在市面上有形形色色的户外灯，但是如果使用不当，护眼灯可能起不到“护眼”的作用。我们建议在给孩子布置学习光照时，注意以下几点：①主光源要选择无频闪、色温接近自然光、亮度充足的台灯，②主光源要放置在孩子的左前方；③周围的环境光（比如房间顶灯）一定要打开。4.什么是网课的正确打开方式？2020年初疫情期间，很多孩子因为大规模网课及缺乏户外活动等等导致近视进展，网课期间应该如何保护孩子眼睛呢？一是要尽量把屏幕距离拉远，选择投屏、投影仪等方式；二是使用尺寸相对更大、更清晰的屏幕；三是一定要注意网课时长，每隔20分钟要向20英尺（6米）外远眺20秒。5.补充叶黄素可以预防近视吗？叶黄素本身是一种抗氧化剂，存在于人眼黄斑区域，对于视力有一定的保护作用。叶黄素广泛存在于各类果蔬等食物中，日常饮食中摄入的量基本可以满足需要，一般不需要额外补充，而且目前尚未有人体试验证明叶黄素对延缓近视进展有效，家长们注意让孩子日常保持均衡饮食，适当多吃果蔬即可。6. 热敷会引起近视度数加深吗？这个担心是多余的，眼睛不会热胀冷缩，更不是气球。眼部热敷温度推荐是42度左右即可，主要是用于缓解儿童干眼及睑板腺堵塞。现代社会电子屏幕泛滥，长时间注视电子屏幕会引起瞬目次数减少，进而引起眼部干涩、睑板腺堵塞等，所以提醒各位家长，在使用电子产品时，要提醒孩子增加主动式眨眼，同时可以在孩子放学后使用热毛巾、眼罩等方式进行眼部热敷，缓解一天的用眼疲劳。（注意：①对于佩戴OK镜的小朋友，戴镜时不能做热敷；②如果使用仪器进行热敷，建议关闭按摩功能）7.如何给孩子建立屈光发育档案？家长们有时会问，如何知道自己孩子是否近视？以后是否会近视呢？其实，这都是有方法预测的，就是给孩子建立屈光发育档案。我们一般建议在孩子三岁之后，带孩子到眼科或眼视光中心，检查孩子的视力、验光、眼轴长度、角膜形态、视功能等指标，并定期随访，这样就可以及时监测，提前发现孩子近视的发展趋势，并进行干预。8.到底该不该给孩子配眼镜？首先需要澄清两个误区：一是戴眼镜不会引起度数加深，二是戴眼镜也不会引起眼睛变凸。实际上，该配眼镜却不配，才是真正耽误孩子。如果孩子度数低于100度，裸眼视力大于等于0.8，可以先观察一段时间，但是如果度数比较高或者裸眼视力差，建议还是及时配镜，可以选择普通框架镜、功能性框架镜或OK镜。OK镜可以控制近视进展，同时可以实现白天脱镜；功能性框架镜，具有代表性的是离焦型眼镜，也有一定的近视防控效果，同时可以矫正视力，但是普通单光框架镜就没有近视防控的效果了。上面为大家讲解了近视防控降龙十八掌的前8个招式，想听完整招式，学会降龙十八掌，了解更多儿童近视防控知识。敬请关注9月14日晚19:00王凯医生直播，一起来学开学护眼的家长第一课！

近期是暑假摘镜的高峰期，不少朋友希望通过近视眼手术摘掉厚厚的眼镜。我自己就是一名屈光手术的医生，自己做了全飞秒，前两天给我爱人也做了全飞秒，足以见得这个手术本身的安全性和疗效还是非常好的。但作为一名屈光手术医生，我必须在这里讲讲近视手术的利弊。从来就没有绝对安全的手术，近视眼手术也是，作为患者，适不适合做近视手术，需要找专业的医生做全面的评估后才能决定。但近期我看到一些案例，在这里给那些希望摘镜的朋友提个醒。北京大学人民医院眼科王凯手术的安全性大于一切。激光手术，不管什么全飞半飞PRK，统统都是削薄角膜。角膜削薄后，残余的生物力学能不能抵抗眼内压，这是个数学物理问题。因此，越低的近视越安全，越厚的角膜越安全。很多患者说，“王医生你做的全飞秒，我也要做全飞秒”----这话不对。我的角膜厚度接近600微米，做完了现在是470微米，请不要和我比，真的，大多数人的角膜厚度到不了我这个厚度。激光手术最怕什么？答案是继发性的角膜扩张，或者叫继发性圆锥角膜，若干年后，你的角膜生物力学无法抵抗眼内压的作用，角膜往前鼓出来，变薄扩张，要做角膜移植的，请牢记。发生率多少？根据Bohac等2018年做的一项多中心研究，对超过30000例LASIK手术患者长达8年的跟踪随访表明，LASIK术后8年发生继发性角膜扩张的发生率是0.033%，是一个非常低的水平。但是发生率再低，发生到某个患者身上，对于这个患者就是100%。发生的危险因素包括：1. 术前角膜厚度低于500微米；2. 角膜明显不规则；3. 切削的角膜厚度超过40%；4. 剩余基质层厚度小于等于300微米。根据2015年发表在《中华眼科杂志》的激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识，目前剩余的角膜基质层厚度推荐在280微米以上，剩的越多越安全。但是，满足所有的安全性指标，你就一定不得圆锥角膜吗？那可未必。只是在满足厚度要求的前提下，理论上在八年内继发圆锥的发生率要低于0.033%。半飞秒手术100度近视切12微米，全飞秒可不是，全飞秒一般会比半飞秒要多消耗至少30%-40%左右的角膜厚度。因此，角膜厚度足的，建议全飞秒，不足的，建议半飞秒。如果半飞秒都捉襟见肘，还要靠调整角膜瓣的厚度才能满足安全需要，不如就直接改ICL植入。我曾经接诊的一个患者，1300度的近视，角膜厚度550微米，角膜厚度正常但是度数高。我记得当时给他讲的一句话是，“您的条件适合做晶体植入而不是激光，我激光和ICL都做，我建议您做ICL植入术，但是如果您还是坚持激光，我是不会给您做的，建议您宁可不做任何手术，也不要做角膜激光手术。”这个患者害怕内眼ICL手术，后来在北京某著名医院做了角膜激光手术，术后四年发生了圆锥角膜，追悔莫及。因此，近视眼激光手术都是有手术适应症的，一定是眼部条件适合做才能做。临床中我见过两类极端的患者，一类是明明是ICL非常好的适应症，非要做激光，结果做出事的；还有一类是明明是激光手术非常好的适应症，害怕继发圆锥，非要做ICL的。这两种态度，都不是我认可的。要多了解不同手术的利弊做出正确的选择。

我写这篇文章的目的，是为了给打算且适合做全飞秒的患者做科普。因为我本人做的就是全飞秒近视手术。最近有患者和我反馈：“医生，我术后一周了，视力1.2了，为什么看东西还有一层朦胧感？”全飞秒近视手术，是用全飞秒激光在角膜基质层间预先扫描分离好一个凸透镜，之后手工将凸透镜分离并取出的过程，通过一个2mm~3mm的小切口。取完凸透镜后，上下两层要贴合并愈合，这需要有一个过程。没贴合前，白雾感非常常见，每个人“白雾感”消失的速度不一样。年轻的，比如20来岁的，可能三天就没有了，30多岁或者40多岁的，可能有些人需要三周这个白雾感才会消失。最佳的视力到来时间点也不一样。绝大多数人在术后第一天可能就达到1.0甚至以上的视力，然而也有个别人，比如我，术后第一天才0.6-0.8，过了3个多月到半年才到1.2。因此，如果手术设计的度数没问题，手术过程顺利，视力的恢复一般只是时间问题。图1. 全飞秒近视手术原理示意图。干眼、夜间眩光、暗视力下降、看近花眼…，早期都会有。干眼、夜间眩光和暗视力下降在术后3-6月减轻或者消失，有些瞳孔大的患者可能会持续存在，但会随时间减轻。看近处“重影、花”，年轻人快的三天，三四十岁的人可能慢的需要3周到一个月看近处才没有障碍，这个和调节功能有关，一般都能恢复。另外，也别两个眼睛来回遮盖，去比较双眼哪个更清楚哪个模糊，早期真的都没有任何意义。以我自己为例，我的主视眼是右眼，可术后早期左眼明显比右眼清楚，术后半年后右眼视力超过左眼。所以，双眼恢复有先后，不要操之过急。其实不管是全飞秒还是半飞秒还是PRK，都属于角膜激光手术，医生担心的最严重的远期并发症，还是继发性圆锥角膜。因为这个只能通过角膜移植解决。这个并发症的发生概率极低，但一旦发生后果很严重。尽管手术前都会检查有无这种并发症的风险，但保证角膜残余厚度足够安全的前提下，仍然不能完全避免此类并发症的发生。总之，角膜越厚，度数越小，做这个手术越安全。包括我自己做这个手术，术前也要签这个知情同意书的，因为说实话，我觉得这个手术是不是发生这个并发症，对我来说我认为是“命”，也没啥好纠结的。担心发生问题，就老老实实戴镜，也没啥不好。我自己的性格就是这样，人一辈子就几十年，我想生活的痛快点，不喜欢戴镜，早做早享受。

我认为题目就起的不好。目前角膜塑形镜的品牌众多，的确困扰家长，不知道应该如何选择。但我从来不认为选择品牌是家长应该做出的决定。品牌和参数的确定，一定是专业医生的处方。首先讲讲角膜塑形镜配戴后，什么样的情况是理想的。角膜塑形镜佩戴后，一般1-2周才能恢复日间视力，所以，不要认为配戴一个晚上就达到1.0甚至1.2的视力。的确有少数孩子，尤其是度数低的，配戴一晚就脱镜了，但是是少数。理想的角膜塑形镜配戴后效果：1. 日间脱镜，单眼视力0.8或以上；2. 角膜地形图显示出典型的离焦环，最好完整，如果轻度偏位就更理想了；3.角膜健康，无明显角膜损伤，且在复查过程中没有反复的角膜损伤。角膜正常大小11~12.5mm之间，而塑形镜配戴后的治疗区（也就是让患者看清楚的那部分光学区域）只有3-4mm的直径，因此，只要瞳孔一旦超过这个治疗区的范围，就会引起重影、“霓虹灯的感觉”、“雾感”等-----这是好事！因为说明控制近视的正离焦图像已经充分投射到了视网膜。因此，凡是视力白天够用，孩子主诉有轻微重影但尚可接受，这种可以期待配戴角膜塑形镜的近视控制效果应该是比较理想的，除非自己特别不注意近距离用眼卫生和户外活动。所以，我一再在门诊强调，塑形镜的验配，只要白天视力够用即可，专业的眼视光医生追求的目标，是白天的可接受视力+光学正离焦的视网膜投射，而家长关心的更多的是“我的孩子为啥视力不到1.2？”千万别误解了，塑形镜验配是为了近视控制，不是追求完美的视觉质量。那，轻度的偏位这种状态，医生能不能控制呢？抱歉，医生控制不了，塑形镜配戴后镜片的位置，是流体力学问题，目前的数学模型还解决不了。所以为什么配戴塑形镜的控制效果有的特别好，有的甚至一年还涨100度。第二个问题：“每个孩子涨度数快慢一样吗？”不一样！年龄越小就有近视的孩子越高危。对于6岁就发生近视的孩子，更倾向角膜塑形镜联合低浓度阿托品眼水一起上，我见过的最夸张的孩子一年涨了400度近视。有些孩子，尤其低龄近视患者，很多家长来不及反应度数一下就窜上去了，悔之晚矣。回到标题的问题：家长怎么选择品牌。有些孩子的角膜不挑品牌，这种情况选择哪种品牌都可以。应该来说，不同品牌的差异不是那么明显。但是如果是一个低龄近视儿童，选择塑形镜品牌，我个人建议选择治疗区相对小一点的品牌，因为小治疗区的镜片，如果出现轻度偏位，瞳孔区内的正离焦光学信号更明显（孩子的重影和雾感可能更明显），控制近视的效果理论上会好些。但这样也带来一定的问题，比如白天的日间视力，可能有时候达不到1.0或者以上----这是鱼和熊掌的问题。初中生，度数增加不快，更倾向于定位好，治疗区域居中，保证视觉质量的塑形镜设计。过平或者过陡的角膜、角膜散光大、角膜形态横椭圆形明显、角膜偏心率过高或者过低等等，这些都是挑品牌的角膜，具体要根据医生的经验和把握以及视光中心现有的试戴片的品牌来选择。越是困难的病例，越要选择在现有试戴片中能够接近患者参数的品牌去试戴。另外，是否选择角膜塑形镜的散光型镜片设计，这个是由孩子的角膜特点决定的，不是由医生决定的。适合散光片的病例图便宜“强行”上普通片的结果，就是角膜健康容易出问题，塑形速度慢，还容易增加角膜本身的散光。千万不要有这样的误区：“某某孩子选择某品牌控制的不错，我也要用这个品牌”。每个孩子的角膜特点都是独一无二的，因此医生的经验特别重要。另外现在是疫情期间，为了减少交叉感染的风险，对于有把握的案例，我们北京大学人民医院的眼视光团队研发了AI辅助智能验配角膜塑形镜，免试戴验配的准确率在90%以上，适合疫情期间的推广和应用。

1.ICL手术后会影响生孩子吗？ICL手术后和术前一样，顺产、剖腹产都不受影响。当然本身高度近视眼有眼底问题或其他疾病不适合顺产或怀孕的需要妇产科和眼科医生判断，这是高度近视眼的问题，不是因为做了ICL 手术而有禁忌。 2.术后眼睛会疼吗？这种疼痛会持续多长时间？怎么缓解？术后眼睛除了早期会有一些轻微的干涩，没有什么特别的感觉，不会疼痛，医生会建议用些人工泪液，很快会缓解。 3.术后眼药水要用多久停药？长期用或用药不规律有什么影响？多数眼药水只用1-2周，时间很短。但建议早期一定要按照医生要求规律用药，遵从医嘱，否则可能影响效果。 4..ICL术后需要在家休息多久？不需要特别的在家休息，第二天即可正常上班，定期复查即可。 5.多长时间可以正常用眼进行工作？什么时候可以看书、上网？一次用眼多久合适？术后第二天即可正常用眼、正常看书、上网。当然术后前2周，建议不要过度用眼和疲劳，以免全身情况影响眼睛。建议每小时休息10分钟，远眺。 6.多久以后可以眼部化妆呢？眼部化妆，建议术后1月之后比较好 7.平时运动健身受影响吗？如果受到撞击镜片会移位或掉下来吗？一般运动不受影响，可以照样进行打球、跑步、游泳（建议术后1个月后）等运动。受到撞击，要看受力严重程度，如果把眼球都打破了，（比较糟糕，那就按照眼外伤处理啦）；如果比较轻微，可能没有影响；如果ICL有移位，但眼球没有严重损伤，可以重新调整位置，恢复正常。 8.出现眼红、眼痛、视力下降等症状，正常吗？什么情况需要及时就医？出现眼红、眼痛、视力下降的情况，最好及时就医，以便医生判断是小问题（暂时不适而已）还是大问题（需要及时处理）。 9.很多人做了ICL手术后眼睛看东西有重影是为什么？能慢慢恢复吗？要恢复多久？相比准分子等角膜手术，ICL术后视觉质量更好，重影现象很少。如有，需要具体分析原因，比如散光没有矫正，或者晶体位置偏移等，可以通过调整、补充等方法来矫正。 10.手术后多久复查一次？需要终生随诊吗？每次一定要来手术医院复查吗？高度近视眼术后本质没有变，因此仍然存在眼底疾病的风险，术后需要定期复查，这样才能尽早发现问题，及时处理，保证术后良好的效果长期持续。一般是术后1天、1周，术后1-3个月、6个月、1年，以后最好每年复查。以便医生及时了解您的眼睛变化，及早发现问题，让清晰的视力一直保持。

编者按:许多家长找到医生，都想问问有没有什么办法让孩子不近视？有没有什么办法近视度数能完全停止增长？王凯教授告诉大家，作为亚洲人，眼科医生都没办法保证自己的孩子能不近视，只能想办法推后近视度数的开始年龄以及让度数不要太高。那眼科医生自己都有什么办法呢？家长在近视防控过程中容易出现什么误区呢？01家长误区1：孩子的近视是曲率性近视其实曲率性近视真的很少，青少年更多的是轴性近视。曲率性近视的眼睛眼轴长度不变，是由于角膜或晶状体折射力太强，导致焦点成像落在了视网膜前面。而对于轴性近视，焦点其实没变，但随着眼轴延长，视网膜位置相应后移，成像就落在视网膜前面了。为何说曲率性近视很少呢？因为发育！小孩在3岁左右，角膜的形态基本上就不大变化了，晶状体虽然也会变薄，但对屈光力影响也有限，所以后期的近视主要来自于眼轴增长。如果真的是少见的曲率性近视，一般很可能是眼病，例如圆锥角膜或者核性白内障。02家长误区2：近视是个小问题，小时候戴个眼镜，长大做个手术就完事大吉近视手术确实能摆脱戴镜的麻烦，让眼睛看起来仿佛从未近视，不过前提是眼睛度数不高。万一近视超过了600度或者甚至2000度这样的超高度近视，故事可不是这样了。对于600度以上的近视，甚至一两千度，会引起其他各种各样的问题，严重并发症包括视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑水肿以及后巩膜葡萄肿等。 我们现在没有本事不让孩子近视，也不能让孩子近视不再进展，只能采取措施让孩子停留在中低度，或者使高度近视眼避免往超高度发展。03家长误区3：近视眼可逆目前的情形几乎不可逆。就如之前提到的，目前青少年的近视主要都是轴性近视，我们的眼轴拉长了，就像个子长高了那样，我们无法自己变矮，眼轴也无法自己变短。所以近视是不可逆的。04家长误区4：假性近视眼可逆，所以不用担心假性近视是因为近距离用眼过度，调节晶状体的睫状肌绷得非常紧，处于持续收缩，导致晶状体一直变凸，屈光力增强。这种假性近视的状态想调整回去，其实也不容易，即使我们点了散瞳药，暂时近视消失了，但慢慢地孩子的眼睛也会往真的近视发展。从这个角度来看，假性近视也不叫可逆，只是暂时没有真的近视而已，但几乎迟早都会，除非能发现假性近视之后，一直在户外玩耍，不用再学习看近处。05家长误区5：眼镜绝对不能戴,戴上就摘不下来就如之前所说的，真性近视不可逆，戴不戴眼镜，眼轴长度在那近视度数也都在那里了，这是个既定的事实。因为模糊图像是近视的危险因素, 不戴的话就是看不清，近视度数增长得可能更快。另外，长期不戴眼镜，晶状体调节功能变差，就会出现花眼的情况。所以该戴镜还是要戴，只是有不同的选择。06家长误区6：儿童散瞳有害，不能散对于散瞳，现在还有许多家长拒绝散瞳的。其实散瞳并没有什么害处，只有极少数的小孩有很长时间回不来。之所以给儿童做散瞳，是因为儿童眼睛里的睫状肌力量太强，如果不使用散瞳药物放松肌肉，验出来的近视度数就会偏高。比如有的小孩子在眼镜店配了300度眼镜，后来到正规的医疗机构检查，其实只有100度近视。另外，散瞳药物是有选择的。医生会根据儿童的年龄，结合眼轴以及度数等各方面因素判断是否需要散瞳(并不是每次都要散瞳)以及散瞳使用什么药物。07家长误区7：孩子隐形眼镜会毁角膜，绝对不能戴很多人说隐形眼镜毁角膜不能给孩子戴，有一定道理但不全对。无论配戴任何隐形眼镜，无论是软性还是硬性，对大人和小孩来说都会对眼表有影响。所以无论戴什么隐形眼镜，都需要经过详细的眼科检查，符合条件才能配戴的。08家长误区8：1mm眼轴增长，对应着300度近视看图说话： 1mm眼轴对应的度数，并不是一个定值，而是取决于花了多少时间去增长这1mm。如果1mm时间跨度大，那么对应增长的度数就少。例如6~7岁长1mm，平均对应着250度近视；可是如果从6岁到14岁才长了1mm，那么这1mm平均仅对应着49度。所以1mm眼轴增长不一定就是增加300度近视，因为眼轴虽然往后长,但我们的角膜及晶状体也在变化,他们的变化会抵消部分近视度数。答疑专区《青少年近视讲堂》首期火爆上线，广大家长朋友们热情参与并积极提问。在此收集了一些热点问题并做出解答。1问题：戴OK镜5个，眼轴增长0.2mm，是不是长得有点太快？需要戴上OK镜之后片上验光，才能确定度数变化来判断是否长得快。2问题：3个月来，远视储备一直75度，眼轴增长0.1mm，需要点阿托品吗?如果还有远视的话千万不要轻易点阿托品，毕竟全身副作用是不确定的。3问题：戴OK镜会引起角膜散光吗?目前观察到配戴塑形镜确实有角膜形变，但不是病理性的。对角膜散光有一定的影响，有的孩子是有轻微增加，不过没有戴OK镜的孩子散光也有会增加。4问题：眼睑闭合不全，是不是OK镜的禁忌症？并不是禁忌症！如果眼睑闭合不全是轻度的，戴OK镜反而可以减少角膜眼泪的蒸发，是好事；但如果眼睑闭合不全比较严重，则不可以配戴OK镜。5问题：OK镜一直有点偏位，会不会影响效果？轻度偏位反而控制效果好。6问题：防蓝光眼镜为何不能戴?不是不能戴，是没什么意义。户外活动本来就有蓝光。END

作为一个自己做过屈光手术的眼视光专科医师，我想由我来讲视觉质量，还是很有发言权的。我几乎什么摘镜手段都试过，包括普通的隐形眼镜、RGP、OK镜，最终还是做了近视激光手术。从视觉质量上看，我自己认为RGP的视觉质量在所有的摘镜手段中是最好的，但是极少数患者不能耐受RGP的晃动。患者不能接受RGP的最主要的原因是无法忍受的异物感。可能南方地区还好，在北方干燥的冬天，配戴RGP简直就是自己和自己过不去，我本人最多坚持4个小时。当然个体差异是存在的，但是就舒适性而言，RGP是最差的。软性隐形眼镜，某生的不错，我自己能戴一天，但最后还是会觉得眼睛很干，视觉质量倒是还不错。但是对于散光比较大的朋友而言，推荐你去配散光软镜，否则看不清楚。软性隐形，首选日抛，至于材料也千万别去迷信透氧率，因为透氧率只是其中一个指标。对于眼干的朋友来说，高含水的镜片反而不适合，有些水凝胶的镜片，日抛型的，可能很适合你。OK镜我认为在所有的接触镜中对眼睛的要求是最低的，它的舒适感很差，和RGP一个德行，但是由于是睡觉时候戴，就极大减少了眨眼带来的异物感，因此不会有啥感觉。视觉质量，OK镜马马虎虎，这个东西本来就是给青少年控制近视用的，成人戴不是不可以，但是往往会觉得视觉质量较差。要知道OK镜的治疗光区只有4mm，远低于屈光手术的6.5mm，因此夜间视力下降，眩光几乎是家常便饭。屈光手术的视觉质量，我自己认为低于配戴普通的软性隐形眼镜和RGP。但是屈光手术术后最舒服，干眼症状明显比戴隐形眼镜轻。此外，术后的方便性是隐形眼镜不能比的。我自己觉得，成人摘镜，如果你不能忍受长期配戴隐形，那就干脆做掉。我现在夜间的眩光几乎微乎其微，的确有轻微的夜间视力下降，但是比起隐形眼镜方便太多了。供各位参考。

为了帮助您判断您是否适合接受EVO-ICL植入手术，提供一些有关EVO-ICL的有用的信息，以下是对一些常见问题的回答： 1.问：我如何判断自己是否适合接受EVO-ICL植入手术？答：适合接受EVO-ICL的患者的年龄应该在18岁至45岁之间，患有近视（伴有或不伴有散光），并希望达到较好的视力矫正。理想的接受 EVO-ICL的患者最好没有做过任何内眼手术，没有患过下述眼疾病史，如虹膜炎、高眼压症、青光眼或糖尿病性视网膜病变。妊娠或哺乳期间的女性暂时不要接受EVO-ICL手术。另外，前房深度不足或者角膜内皮细胞密度较低者，也不适合接受EVO-ICL手术。 能否手术要经过具有EVO-ICL认证资格的眼科医生进行相关检查和咨询，通过检查结果评价眼睛是否适合手术。 2.问：EVO-ICL植入到什么地方？答：眼科医生会通过微小的切口3mm将EVO-ICL植入到眼内，位于虹膜之后、晶状体之前。旁人从外观上无法发现做过手术。EVO-ICL的设计不会接触到任何眼内结构，植入到眼内之后，不再需要特殊护理。 3.问：EVO-ICL是用什么材料制作的？答：EVO-ICL的制作材料是Collamer，这是一种具有高度生物相容性的先进的晶体材料，含有少量纯化胶原。Collamer在眼内不会引起任何反应，还具有紫外线过滤功能，对眼睛起到保护作用。Collamer是STAAR Surgical公司的专利材料。 4.问：植入EVO-ICL之后，如果我的视力发生变化该怎么办？答：EVO-ICL的一个优势就是其治疗的灵活性。如果植入EVO-ICL之后， 您的视力发生了显著的变化，医生可以取出或者更换晶体。可以在任何需要的时候进行再次手术。在植入EVO-ICL之后，患者还可以根据需要配戴眼镜或者角膜接触镜。该晶体并不能治疗老视（老花眼，一般45岁后发生），但在植入EVO-ICL之后，您仍能够根据需要配戴老花镜进行阅读。 5.问：植入EVO-ICL需要什么样的手术过程？答：植入EVO-ICL的手术过程非常简单，而且无痛。如果您适合接受EVO-ICL植入手术，您的医生会要求提前1-3天点抗菌素滴眼液清洁眼表。 植入手术本身大概仅需要5-10分钟左右，可以在门诊进行，但是您需要在手术后在门诊留观2小时左右才能回家。 EVO-ICL植入手术过程中，您可能会感到轻微不适，比如眼胀、显微镜灯光刺眼等。手术可在表面麻醉或局部麻醉下进行，也可以口服轻微镇静剂。手术后，您需要遵照医嘱使用一些眼药水或口服药。手术后第二天，您需要找医生复查。在术后1个月和6个月时，您也需要进行复查。