李博医生的科普号

相信大夫和患者都有这个共鸣，诊室里来不及说的话太多太多，而这些内容却非常重要。那么继续用故事讲述疾病，用生活痊愈身心，用医患共建的情怀和理念，践行“形与神俱”健康传递要诀，就形成了这本医学人文的《诊室里来不及说的话》。创作不易，感谢这三年来老友的不断鞭策（催稿），师友的灵魂（灵感）滋润和鼓励，终于付梓印刷，也得到业内诸位大咖的推荐，深深的感恩。这是我在科普三部曲之后，第一次尝试医学人文社科教育的思考与践行，第一次图文并茂讲述诊室内外的医学故事，第一次把医患共建叙事的方法从实践到理论，再回到实践的兑变。词不达意，然心潮澎湃，不揣浅陋，字字皆血汗，句句齐斟酌。无论前方如何，医患在诊疗中是永远的主角，也会有亘古不变的类似阴阳的关系，对立消长而又互根互用，而最终要恢复到阴平阳秘，精神乃治，共同前进的道路上来。都云作者痴，谁解其中味。期望我的医学前辈以及同道能阅读，从我的思考给我一些鼓励批评和指导，让医生在整个医疗进步中能够起到引领作用；期望我的学生能阅读，看到我在和患者信息对接中曾经昔日的困惑，如何解决，不时的迷茫和最终一如既往的热情乐观积极向上；期望我的患者和关心医疗的朋友们都可以看到这本书，知道医生内心的悲悯，不会因为社会的浮躁而迷失方向，理解和体会在医患这个关系中，一开始彼此的观望和最终双向奔赴的美好未来。感谢你的阅读，各大纸质书平台均已开售，电子书籍平台即将上线。下方图片扫码亦可下单。

感谢2022，今年有机会能够参加援藏抗疫医疗工作，以及在北京的方舱医院管理和诊疗新冠病毒感染患者，再加上自身的感染，作为医者和患者的双重身份，十点体悟分享参考：1.阳不阳其实无所谓，该干啥干啥，规律认真生活即可，积极应对不恐慌；2.发热38.5度以上考虑服用退烧药，38.5度以下不需要服药，肌体发热自身免疫系统在起作用，退热药会抑制自身功能，个人建议在38.5-39度之间仍然可以密切观察；3.多休息，心情放松和适度饮水排尿，保持三餐规律，把不正常的事情尽量引导到正常秩序中来，才是恢复秩序的好方法；4.咽干咽痛胃口差，适当选用荸荠，梨皮煮水饮用，以及新鲜橙汁，百香果，莲雾等水果直接食用，从温病学记载有助于养阴生津，开胃醒脾；5.难得的休息时光，干点喜欢的休闲娱乐，读书，看看电影，但千万不要熬夜，充足的睡眠才能更好的恢复；6.众说纷纭，做好自己最重要，内心坚定，比人云亦云更容易恢复，走自己的路，没有对比就没有伤害；7.从症状来看，由于是冬天最冷的时节，最开始往往都是太阳病麻黄汤证，但这个时间往往很短，很快就会形成多个状态，例如入里化热痰热壅盛的麻杏甘石汤证，如阳明气分经证的白虎汤，白虎人参汤证，中风伤寒皆有的桂枝麻黄各半汤，有协热下利的太阳阳明同病的葛根芩连汤证，其实，是否腹泻不一定，只要是伴有排气味道很重，就可能是葛根芩连汤证，还有少阳枢机不利，平素湿困在中焦的柴平汤证。我觉得伤寒角度还是多一些，如果从温病的角度来看，也同样会有不同的思考；8.保胃气，存津液，阴阳和则愈。这是伤寒诊疗的一个原则，也是当前治疗的重要纲领，胃口好，喝水后能输布的好，达到恢复秩序是我们追求的目标；9.没有症状或者症状可以忍受，不值得吃药，不战而屈人之兵，不药而疗人之疾，相信自己，相信自身的免疫，可以动态调整，完美清除外邪，并建设好免疫长城。10.随时观察病情，加重不缓解需要到医院诊治。但这个绝大部分都是和病毒的一次和谈，不远的未来即可和谐共处。另外：据研究表明，宠物基本不会感染，也不会传染。补充一点：擤鼻涕不能用干纸巾，建议用温水洗和擤，要不然，不超过一天，鼻子就不行了。

直播时间：2022年12月13日18:00主讲人：李博主任医师首都医科大学附属北京中医医院消化科问题及答案：问题：我爱人阳了，我和他同住，要注意什么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，吃了三次布洛芬还是会返烧怎么办呀视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾炎病人感染了要怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：发烧也不用吃药吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任您好，我想问一下，如果一家人先后阳了，那一家人在一起是不是就不用再戴口罩防护了？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：73岁阳，没症状，怕不怕？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：什么情况下需要吃药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：奥克戎株视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我都阳三天了，今天头疼死了，还恶心视频解答：点击这里查看详情>>>问题：发烧了有必要做确诊测试吗？核酸，抗原视频解答：点击这里查看详情>>>问题：核酸两次阴性了，可以回家了吗？家里有老人孩子。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕33天，高烧38.8度一天吃了一粒布洛芬第二天38.7一天，hcg只翻了1.5倍视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我儿子今天阳了，昨天说全身疼，现在需要怎么治疗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小孩子了怎么吃药啊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：直肠癌患者，手术两年，现在阳了，吃什么药好视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，孕前期能吃什么退烧药。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：家里大人全阳，55天宝宝体温一直维持在37.5～38度之间，宝宝是否可以确定也阳了？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，怀孕一个月，阳了怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：糖尿病患者应该吃什么退烧药啊？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好想问下，已经确证了，999感冒灵和复方氨酚烷胺胶囊可以一起吃么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：核酸两次阴性后，能回家吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，请问孕妇阳了怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好李医生我新冠肺炎退烧第三天以后吃莲花清瘟胶囊痰多一直吐痰，什么原因，到现在十天了还是痰多视频解答：点击这里查看详情>>>问题：嗓子痒之后疼、已经确诊阳性。吃蒲地兰。还要吃其他的药吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我今天发烧37.8°可能中招了，我现在不烧了，但脖子像被掐住一样，61岁，有糖尿病，因手上没有抗原，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李大夫您好！我老公感冒引起严重咳嗽，他20多岁时冬天被冷水喷射，以后每到冬天就咳嗽，前段时间感冒，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好我女儿新冠高烧39.5吃布洛芬颗粒体温降了一点，不是特别有效果怎么办，谢谢您视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老人69岁高血压，12月5日开始发烧，不到38度，吃了APC，昨天不吃了。烧还没退，今晚37.3，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠对症治疗就可以吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老人81岁已接种两针疫苗、现在打第三针有用吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李老师您好，我是您的老朋友，我新冠阳性了，发烧39度，身体酸痛，没有胃口，您看吃什么药？食疗管用吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：萎缩性胃炎没症状伴有轻微肠化生吃点什么药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，阳第四天，症状刚减轻，80岁老人又发烧了，能否过去伺候？会不会有什么影响？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：幽门螺杆菌1000多指标算高吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：为啥吃了莲花清瘟胶囊后一直出现痰多白痰视频解答：点击这里查看详情>>>问题：鼻塞，有痰，上牙堂有痰是新冠吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：高血脂吃药降下来多久能停药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：感染新冠第4天了，服用复方氨酚烷胺片，流鼻涕，打喷嚏，体温在37.4左右徘徊，怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：幽门螺旋杆菌阳性可以吃中药吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我有非萎缩性胃炎伴轻度肠化，怎么办？教授视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，是不是感冒测抗原也阳性啊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：胃镜检查是：局灶腺体轻度非典型增生，大夫又开了胃镜，伴轻度不典型增生放大胃镜检查，着急查吗？疫情严重视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肠易激综合征吃什么药效果好？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任您好，非萎缩性胃炎用吃药吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生好，老人71，有肺癌，房颤，可以接种疫苗么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小孩子烧到39度以上不吃药可以吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李大夫，我是你老患者，给我治疗口唇脱皮已经好了，现在又反复了，我很想再让你给我看看，谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕妇吃了优甲乐不能停药吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：胃一直胀气怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我肚子疼怎么回事视频解答：点击这里查看详情>>>问题：教授，我肚脐眼处偶尔揪着疼一下视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠和流感在症状上最大区别是什么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我肚脐处偶尔出現揪着疼一下，是怎么回事？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李大夫，发烧，可以吃连花清瘟吗？听说连花清瘟损害肝脏，不敢吃视频解答：点击这里查看详情>>>问题：得了新公冠5天了，体l温/使終37.5一左右怎/么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：直肠二期术后两年，如果感染了，会怎么样？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕妇要是感染了新冠怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：密切接触者需要隔离吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：头痛高烧，不吃药会好嘛！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问在打类克期间，怀孕了，对小孩有影响吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：教授，我偶尔有肚脐处揪疼一下，是怎么回事？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：得了新冠，5天了，体`温/使终37.5左右怎么成办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李老师，脾肾阴虚保温杯泡什么好视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠第三天不烧了，有痰不出来，要吃什么时候发货视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，好想找你给我治疗我的萎缩性胃炎很恼火就是不知道怎么联系您视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任你好，平时体温低，总是35--36.度，最近就是后背冷，不饿，吃东西没味道，头疼，喉疼.吃药吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，我在十一刚做完膝关节镜手术，本来锻炼的还不错，结果冠上了，今天刚退烧，但膝关节会有点发僵和酸视频解答：点击这里查看详情>>>问题：左肺微浸润肺腺癌早期术后，如果感染了新冠会怎样，右侧还有磨玻璃结节视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠能吃病毒灵吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：会不会2次阳视频解答：点击这里查看详情>>>问题：申请一张爱心券视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，我的胃镜和病检结果都出来了，想请您帮忙看看，想开药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我第四天。胃疼正常吗。而且味觉只有咸味和辣味视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫，便秘可以每天吃洋姜吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：体检大便酵母菌加号+，肝功能GGT～62偏高，血脂高，脂肪肝医院给出的结论是超重度脂肪肝怎么治？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，医生，家里老人系统性血管炎，吃着激素，肾也不好，如果得了新冠，药怎么吃，能吃布洛芬吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫感冒会导致便秘和大便发黏吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请医生给我一张爱心卷视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫感冒发热会肝疼吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任您好，我现在发烧38.9，吃了莲花清瘟，现在用吃退烧药吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问平台问诊后能开药送到家吗？家里有阳性感染但是缺药也没有检测试剂盒，目前只能吃维C银翘感冒药。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，做检查后要多喝水，所以多喝了很多水，后来几天有事没及时吃饭，导致现在没有食欲，胃胀，吃的少怎么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：得新冠要吃营养高食物。但有消化系统疾病老人吃不了啊，例如慢性胆炎、胃炎、胃下垂、胆汁反流集一身视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老人三高，控制比较稳定，前天退烧后一直精神不好，全身乏力，今早体温降到36.1有点嗜睡，咳嗽导致胸痛视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，肚子总是咕咕响，排气较多，大便不成形次数多是什么原因啊。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李大夫我半个月前感冒了，屁股疼大腿内侧疼，小腿里面疼，鼻炎犯了肿胀，但是不发烧是新冠吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大人发烧，38.5，畏寒，是不是不能吃疏风解毒胶囊？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好孩子发烧脸上有小红疹子视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任，我能连个麦吗解答：视频优先问题：老师联下线解答：视频优先问题：主任，到时候怎么联系您开药呢解答：赠送您爱心券了，可以单独联系老师

且行且珍惜

直播时间：2020年11月17日18:29主讲人：李博主任医师首都医科大学附属北京中医医院消化科

挂号方法方式一：医院官方公众号每天15点开通第7天号源微信扫码关注【北京中医医院微信号公众号】—点击【掌上诊疗】【自助服务】—选择【挂号预约】—搜索栏搜索【李博】—选择【李博特需号】—点击【特需门诊】注意：初次使用需要绑定就诊人就诊卡如未能查询到已有就诊卡，可以进行在线建卡操作，填写患者信息，选择自费或医保类型（重要），点击办理即可。医保患者在线建卡后需要到医院窗口进行信息补充完善工作，否则会影响报销方式二：支付宝已开通预约挂号功能每天15点开通第7天号源支付宝首页搜索“医院名称”—点击【预约挂号】—搜索框输入“李博”医生—选择合适时间去预约方式三：好大夫在线已为您开通加号啦找到李博医生—点击【预约挂号】—选择合适时间去预约特别提醒：各出诊时间地点均有5个左右加号，照顾不方便使用预约手段的患者，可以当天申请加号，早到早得，数量有限，加号看诊在正号之后，属于加班门诊，需要耐心等待。推荐尽量线上预约。祝大家健康快乐

申请的官方网站入口及申请表格下载。甫寸医基金点击申请。http://www.mpf.org.cn/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=46&id=53项目背景:我国农村社区医生有82余万人，他们长期工作在最基层的医疗机构，直接服务于最基层的农民群众，在艰苦的条件下，任劳任怨、兢兢业业，较好地完成了基层农民一般性常见病、多发病的诊治工作，为农村医疗做出了巨大贡献。目前全国基层社区医生，普遍情况是人员老化、人才缺乏、基层卫生人员的诊疗水平有限，是目前我国实现分级诊疗的一大问题。为了传递医患正能量、传递健康理念、传承医学知识技能，李博大夫联合中华社会救助基金会医基金发起了“甫寸医基金公益项目”，旨在为中国基层医生（仅限于省会以下社区、乡村医务室等医生）提供参加一线城市（包括不仅限于北京、上海、深圳、广州等地区）学术交流、医学培训、跟诊学习所需经费，为我国的基层医疗卫生人员提供参与学习机会，提升基层医疗卫生人员的诊疗水平，促进我国医疗卫生事业的发展。项目名称：全称：“甫寸医基金公益项目”简称“甫寸医基金”扫描关注项目发起人：李博男，主任医师，第五批全国优秀中医临床人才，第七批全国老中医药学术经验传承人。北京中医药循证医学中心秘书长首都医科大学附属北京中医医院北京市中医药研究所临床流行病学与循证医学中心主任第41期笹川京都大学访问学者。2022年北京冬（残）奥会冬奥村综合诊所医疗保障医生。2022北京援藏医疗队北京中医医院队长。2022北京临时方舱医院医务处处长。主持两项国家自然科学基金项目（81303151，81774146），倡导医患共建诊疗及疗效评价模式，“医患共建式循证疗效评价”方法及软件。（http://www.ebmrecord.com/about.aspx）2015年度北京市科技新星。北京中医药传承“双百工程”学术继承人。倡导诊疗的孙子兵法“不战而屈人之兵，不药而疗人之疾”，出版小说体科普畅销书《调好肠胃百病消》《胃靠养肠靠清》1-2系列，纸质电子出版累计发行20万册。百度百科李博主任医师百度百科人物词条：http://baike.baidu.com/subview/197949/20427610.htm项目宗旨：甫寸医基金公益项目秉承“三传原则”，传递医患正能量、传递健康理念、传承医学知识技能，为我国的基层医疗卫生人员提供参与学习机会，提升基层医疗卫生人员的诊疗水平，促进我国医疗卫生事业的发展。资金来源：1、《胃靠养，肠靠清》全部的版税收入（每购买一本纸质书相当于捐赠了3元）；2、甫寸门诊2016年9月开始之后在好大夫在线、新浪爱问医生所有的咨询收入；3、李博大夫的朋友捐赠。初始资金：1、启动资金50000元整；资金用途：1、为基层医生（包括不限于中华中医药学会春播和五行工程学员）开展医学专业技能学习，包括参加中医西医的学术会议以及跟师学习的路费住宿等，每人每次申请额度不超过3000元；2、资助基层医生参加学术会议、医学专业技能培训、跟诊学习等，每人每次申请额度不超过3000元；3、项目志愿者劳务费每月300元；具体措施：1、设立甫寸医基金公益项目管理办公室；2、设立项目专家委员会；3、招募一名专门负责项目的志愿者，负责项目的日常管理和实施工作；4、制定项目方案、设计开发捐款二维码；5、制定项目流程，包括项目总体流程、申请流程、打款流程、资金管理流程等；甫寸医基金项目管理机构：1、设立甫寸医基金项目管理办公室；2、甫寸医基金项目管理办公室组织架构：-主任李博现任首都医科大学附属北京中医医院/北京市中医药研究所主任医师-副主任张琪现任中华社会救助基金会医基金外联主任-项目志愿者莫美项目覆盖：全国省会城市以下社区、乡村医疗卫生所等经济条件困难的中、西医医生项目总体流程：项目申请流程：项目打款流程：项目监督专家委员会（师友提携，排名不分先后）唐旭东（中国中医科学院西苑医院）刘清泉（首都医科大学附属北京中医医院）商洪才（北京中医药大学东直门医院）李萍（北京市中医药研究所）高蕊（中国中医科学院西苑医院）郭宇博（中华中医药学会）张小波（凤凰联动）王航（好大夫在线）王良华（新浪爱问医生）樊学鸿（中国初级卫生保健基金会生命绿洲患者援助公益基金）项目申请：1、填写《甫寸医基金援助基层医生参与继续教育经费申请表》；2、提供本人身份证复印件一份，并在复印件正反面手写签名；3、提供本人的银行卡复印件一张，并在复印件上正楷写上：户名、开户行地址；4、甫寸公益项目审批资料，在10个工作日内给与回复。5、参与项目一年后填写项目反馈表，附现状照片等留存备案。项目联系人：莫美项目咨询电话：18813082145(可加微信咨询，验证信息写明甫寸医基金）项目邮箱：dr.libo@vip.163.com443250429@qq.com快递地址：北京市朝阳区樱花园东街甲4号中华中医药学会203室咨询时间：周一至周五9:00-17:00《甫寸医基金援助基层医生参与继续教育经费申请表》姓名性别出生年月手机号码电子邮箱工作单位部门职位工作单位地址身份证号码银行卡号开户行地址参会学术活动、培训信息：1，活动名称：2，活动地址：3，活动时间：4，活动内容（概述）：5，活动经费预算：（包括不仅限于往返交通、市内交通，最多不超过3000元）《甫寸医基金公益项目反馈表》姓名性别工作单位联系方式身份证号申请项目时间申请金额反馈内容：（包括不仅限于现在照片、之前参加项目获得学习机会的获益、对项目的建议等内容）

基础体温可以间接反映妇女卵巢功能。所谓基础体温即于休息6-8小时后，尚未起床、进食或谈话前所测定的体温。生育期正常妇女基础体温于经期后稍低，排卵日可能更低，亦可能不低。排卵后由于卵泡产生黄体，基础体温升高，直至下次经期又复下降如下图。测定基础体温可以了解有无黄体及黄体功能，从而了解有无排卵及估计排卵日期，对卵巢功能失调及不育等患者的诊断治疗及观察疗效由为重要。由于周期内的体温波动甚小，仅0.3~0.6℃，因此填表务求精确，并请按说明及医嘱正确执行下列各项:1.准备1支水银体温计，掌握读表方法，务求精确；2.提前一晚洗净后甩到35℃以下，放于枕侧；3.体温每日都要测，在早晨5-7点，选一适合自己的固定时间点（每日需同一时间点），测温前严禁起床、大小便、吸烟、饮食、谈话、洗刷或听广播等，将体温计置口腔内测量5分钟，读出数值标于基础体温表上；4.如有性生活，应于表内注明；5.夜班、感冒、饮酒、迟睡、失眠等等情形，往往影响体温，应于备注项内写明，以作参考；6.周期中如有短暂之下腹隐痛。阴道点渗滴血。白带突增。性感增强或其他异常情况。均应于备注项内注明；7.检查、治疗、服药开始及停止日期，应于备注项内注明；8.每一月经周期使用一表格，自表格之左侧开始记，并以下列符号表示经期开始，前页表格可供三次周期之用，若未经行即连续记载；图表用下列方式记载，最后用实线连接。点“·”表示体温；空心圆圈“○”表示当日有性生活，需要在备注内注明时间；月经量点滴用“。”表示；量少/量正常“×”表示；量多用“××”表示；▲表示症状检查及治疗开始；▅表示停止治疗或停药。举例如下图